Cứu sống nam thanh niên 27 tuổi bị vỡ gan, dập phổi do tai nạn giao thông

Ngày 12/12, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, các bác sĩ khoa Cấp cứu của bệnh viện đã kịp thời cứu sống nam thanh niên gặp tai nạn giao thông, bị vỡ gan, dập phổi và rơi vào tình trạng choáng mất máu nguy kịch.

Theo đó, nam thanh niên M.C.P (27 tuổi, ngụ tại Củ Chi, TP.HCM) bị xe tải cán qua vùng ngực bụng, được đồng nghiệp đưa đến Bệnh viện Xuyên Á cấp cứu trong tình trạng sốc mất máu và đa chấn thương.

Các bác sĩ khoa Cấp cứu đã nhanh chóng thực hiện hồi sức và truyền máu cho bệnh nhân, đồng thời tiến hành chụp CT scanner để đánh giá tổn thương. Kết quả cho thấy bệnh nhân P. bị tổn thương nghiêm trọng ở lồng ngực gồm vỡ phổi, tràn máu màng phổi nhiều, máu tụ lớn trong ổ bụng và chấn thương gan độ 4,5.

Ngay lập tức, quy trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt; các bác sĩ khoa Cấp cứu, Ngoại tổng quát, Tim mạch lồng ngực, Gây mê hồi sức tiến hành hội chẩn và đưa ra quyết định phẫu thuật kết hợp mở bụng và ngực để xử trí tổn thương cấp cứu.

BS.CKI Hồ Huỳnh Anh Hùng, khoa Tim mạch lồng ngực cho biết, trong quá trình mở ngực, ekip phẫu thuật ghi nhận tình trạng vỡ rách gần hết thùy dưới phổi bên phải, chảy máu nhiều từ các nhánh động mạch, kèm tổn thương thành phế quản của thùy dưới phổi phải; các bác sĩ tiến hành kẹp cầm máu và mổ cắt thùy dưới phổi phải.

Cùng lúc đó, các bác sĩ khoa Ngoại tổng quát cũng tiến hành mở ổ bụng kiểm tra, thám sát thấy tổn thương dập nát gan hạ phân thùy 5,6,7; ekip đã cắt hạ phân thùy 6 của gan do bị dập nát nhiều.

Tuy nhiên, do chấn thương quá nặng kèm theo mất máu nhiều, các bác sĩ quyết định xử lý cấp cứu ban đầu để đảm bảo huyết động ổn định và giữ được tính mạng của người bệnh, sau đó chuyển bệnh nhân P. qua khoa Hồi sức tích cực để theo dõi đặc biệt.

Trong quá trình theo dõi, bệnh nhân P. rơi vào tình trạng suy đa tạng; các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực, Nội thận, Lọc máu ngoài thận nhanh chóng hội chẩn và đưa ra phương án lọc máu để ngăn quá trình suy đa tạng ngày càng nặng.

Sau 3 ngày lọc máu, thể trạng bệnh nhân P. ổn định; các bác sĩ khoa Ngoại tổng quát tiếp tục thực hiện phẫu thuật lần 2 để xử lý những thương tổn gan còn lại.

Sau gần một tuần điều trị, bệnh nhân P. tỉnh táo, sinh hiệu ổn và được rút ống dẫn lưu, đi lại bình thường; tiếp tục theo dõi tình trạng rò mật sau tổn thương gan, tập thở.

BS Hùng khuyến cáo, trong các trường hợp tai nạn giao thông hoặc tai nạn lao động, cần đưa nạn nhân đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt, thay vì chờ đợi các dấu hiệu nghiêm trọng xuất hiện bên ngoài mới đưa đi. Điển hình như trường hợp của bệnh nhân P., máu không chảy ra ngoài mà chảy trong lồng ngực và ổ bụng. Nếu người bệnh không được đưa đến bệnh viện điều trị kịp thời, nguy cơ tử vong do sốc mất máu là rất cao.

Cao Ánh