Cứu sống sản phụ bị nhiễm cúm A bằng phương pháp VV-ECMO

Theo đó, sản phụ N. mang thai lần đầu, hoàn toàn khỏe mạnh và không có tiền sử bệnh lý tim mạch hay hô hấp. Khi thai được gần 33 tuần tuổi, sản phụ N. và các thành viên trong gia đình có triệu chứng sốt nhẹ, ho, chảy mũi, đau họng. Tưởng chỉ là cảm lạnh thông thường, sản phụ N. vẫn tiếp tục làm việc bình thường. Tuy nhiên, sau 4 ngày, sản phụ N. bắt đầu cảm thấy khó thở, sốt cao nên đã đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định khám và nhập viện.

Chưa đến 12 giờ sau nhập viện, sản phụ N. suy hô hấp tiến triển rất nhanh, tổn thương đông đặc gần 80% nhu mô phổi.

ThS.BS Trần Thanh Nam – Khoa Hồi sức tim mạch, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, sản phụ N. nhập viện trong bệnh cảnh rất nặng, hội chứng nguy kịch hô hấp cấp với tổn thương nhu mô phổi hai bên gần như hoàn toàn và kết quả xét nghiệm dịch tiết phế quản dương tính với cúm A.

Sau khi các bác sĩ sản khoa xác định thai kỳ phát triển bình thường theo tuổi thai, với tình trạng nguy kịch hô hấp của mẹ, quyết định mổ lấy thai cấp cứu để có thể đảm bảo an toàn tốt nhất cho bé, đồng thời, can thiệp oxy hóa máu màng ngoài cơ thể phương thức tĩnh - tĩnh mạch (VV-ECMO) nhằm hỗ trợ phổi và cứu tính mạng mẹ.

Ngay sau khi mổ lấy thai, ê-kíp bác sĩ hồi sức sơ sinh đã sẵn sàng có mặt để hỗ trợ hô hấp cho bé sinh non tháng. Sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa đã xử trí cấp cứu ban đầu hiệu quả cho cả mẹ và bé.

Hiện, sau 21 ngày can thiệp ECMO, sản phụ N. phục hồi gần như hoàn toàn và sắp được xuất viện.

Theo TS.BS Võ Hồng Minh Công, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, cúm mùa thường không gây triệu chứng nguy kịch trên người có hệ miễn dịch khỏe mạnh, tuy nhiên trên các đối tượng có nguy cơ cao, đặc biệt là thai phụ, có thể gây ra nhiều biến chứng nặng thậm chí đe dọa tính mạng. Phụ nữ mang thai mắc cúm có thể còn gặp các biến chứng trong thai kỳ như sinh non, thai chết lưu, hoặc trẻ sinh ra bị nhẹ cân.

“Trong thai kỳ, hệ miễn dịch của người phụ nữ có những thay đổi nhất định khiến họ dễ bị nhiễm trùng hơn. Bên cạnh đó, sự thay đổi về giải phẫu lồng ngực và hệ thống tim mạch trong thai kỳ cũng làm tăng nguy cơ biến chứng hô hấp khi mắc cúm. Vì vậy, việc phòng ngừa cúm mùa ở phụ nữ mang thai là vô cùng quan trọng. Tiêm phòng cúm là biện pháp chủ động giúp phòng ngừa cúm an toàn và hiệu quả nhất cho phụ nữ mang thai”, BS Công nhấn mạnh.

Theo thống kê, tiêm phòng cúm giúp giảm tới 50% nguy cơ mắc cúm ở phụ nữ mang thai và 40% nguy cơ nhập viện do cúm. Không chỉ bảo vệ mẹ với cúm mùa, vắc xin cúm còn giúp tạo kháng thể truyền sang cho bé giúp bảo vệ bé trong những tháng đầu đời.

Để phòng ngừa cúm hiệu quả, ngoài việc tiêm phòng cúm, phụ nữ mang thai nên tuân thủ các biện pháp phòng ngừa chung như: Rửa tay thường xuyên, đúng cách; che miệng khi ho, hắt hơi; tránh tiếp xúc với người bệnh; vệ sinh nhà cửa và nơi làm việc sạch sẽ, thoáng mát; duy trì lối sống lành mạnh như ăn uống đủ chất, nghỉ ngơi hợp lý. Nếu có các triệu chứng nghi ngờ cúm, phụ nữ mang thai cần đến ngay cơ sở y tế để được khám, chẩn đoán, điều trị kịp thời và không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà.

Cao Ánh