Cần Thơ: Nối thành công cánh tay đứt lìa do tai nạn lao động

Được biết, vào rạng sáng 6/11, bệnh nhân P. M. T, 36 tuổi, tại TP. Cần Thơ đang vận chuyển vật liệu xây dựng tại công trường thì tay áo bị vướng vào bánh răng của ròng rọc nên bị cuốn vào và bị cắt đứt lìa cánh tay trái. Bệnh nhân được đồng nghiệp sơ cứu và chuyển ngay vào Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ cùng với cánh tay trái bị đứt lìa.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc chấn thương, mất máu, mạch và huyết áp không đo được, bệnh lơ mơ tiếp xúc chậm, vết thương lộ xương cánh tay, lóc da lộ cơ Delta, cơ nhị đầu và cơ tam đầu.

Ê kíp phẫu thuật gồm các khoa Hồi sức cấp cứu, khoa Ngoại Chấn thương – Bỏng, khoa Ngoại Lồng ngực và khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức đã hội chẩn khẩn và phối hợp phẫu thuật cấp cứu, cầm máu, truyền dịch, máu giải quyết tình trạng sốc của bệnh nhân. Nhận thấy đây là một tình trạng rất nặng, thời gian rất gấp rút để nối nhằm cứu sống chi. Ê kip phẫu thuật đã chỉ định chuyển phòng mổ khẩn để vừa hồi sức vừa phẫu thuật ghép cánh tay bị đứt rời.

Khoa Ngoại Chấn thương – Bỏng tiến hành cố định kết hợp xương cánh tay trái bằng khung cố định ngoài. Khoa Ngoại Lồng ngực tiến hành cắt lọc 2 đầu cánh tay, làm thông suốt mạch máu đoạn chi đứt và nối động mạch với động cánh tay, tĩnh mạch với tĩnh mạch, nối các dây thần kinh, khâu cơ và da, rạch da giải áp ở cẳng tay. Sau khi nối lại, mạch máu lưu thông tốt.

Theo các bác sĩ Ngoại Lồng ngực cho biết để thực hiện ghép chi thành công phụ thuộc nhiều yếu tố: Chi bị đứt rời do vết cắt sắc gọn hay đụng dập mô cơ mạch máu thần kinh, hiện trường đứt lìa chi ở môi trường sạch hay bẩn, bảo quản chi đến bệnh viện phải sạch nhiệt độ lý tưởng là 5 đến 10 độ, thời gian từ hiện trường đến bệnh viện sớm hơn 6 tiếng, ê kíp phẫu thuật phải trình độ chuyên môn cao chuyên nghiệp. Tất cả các yếu tố trên sẽ góp phần cho sự ghép chi đứt rời thành công hay không.

Hiện tại, vết mổ của bệnh nhân đang liền, bàn tay đã sống tốt và đang trong quá trình hồi phục. Phẫu thuật nối lại các chi thể đứt rời đòi hỏi y bác sĩ phải có trình độ chuyên môn cao, nắm chắc các kỹ thuật chuyên sâu. Ngoài ra, yêu cầu nhiều trang thiết bị hiện đại chuyên dụng, cùng sự phối hợp đồng bộ của nhiều chuyên khoa khác.

Ngọc Nguyễn