Bệnh viện Từ Dũ thực hiện thành công ca thông tim bào thai trong thời gian chưa đầy 30 phút

Bệnh viện Từ Dũ (TP. Hồ Chí Minh) vừa tổ chức họp báo thông tin về ca can thiệp thông tim bào thai thứ 12. Đây là ca can thiệp thông tim bào thai đầu tiên được triển khai sau khi Bộ Y tế chính thức phê duyệt và ban hành danh mục kỹ thuật đối với lĩnh vực can thiệp tim bào thai.

"Chúng tôi đón tin vui vào đúng ngày cuối năm", BS.CKII Trần Ngọc Hải - Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ chia sẻ, đồng thời nhấn mạnh cột mốc quan trọng về pháp lý và chuyên môn cho kỹ thuật can thiệp tim bào thai.

Bác sĩ Trịnh Nhựt Thư Hương - Trưởng khoa Chăm sóc trước sinh Bệnh viện Từ Dũ cho hay, vào lúc 10h ngày 30-12, ê kíp bác sĩ chuyên khoa sản - can thiệp bào thai - tim mạch can thiệp của Bệnh viện Từ Dũ phối hợp Bệnh viện Nhi đồng 1 can thiệp thông tim bào thai thành công cho thai phụ N.T.T.T. (27 tuổi, ngụ tại TP. Hồ Chí Minh).

Thai phụ mang thai lần hai, thai kỳ tự nhiên và được theo dõi thai định kỳ, không ghi nhận bất thường, xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT nguy cơ thấp.

Tuy nhiên, khi thai khoảng 22 - 24 tuần, các bác sĩ phát hiện bất thường tim bẩm sinh, chẩn đoán hẹp van động mạch phổi nặng kèm hở van ba lá và thai phụ được chuyển đến theo dõi, hội chẩn tại hai bệnh viện Từ Dũ và Nhi đồng 1.

Sau đó, tim thai có xu hướng tiến triển, với biểu hiện thiểu sản thất phải tăng dần cả về hình thái và chức năng, nguy cơ cao diễn tiến thành tim một thất nếu không can thiệp.

Qua hội chẩn liên viện, đánh giá toàn diện về hình thái tim, chức năng thất phải và điều kiện can thiệp, các bác sĩ đã thống nhất chỉ định can thiệp thông tim bào thai nhằm tạo cơ hội cho thất phải tiếp tục phát triển trong tử cung.

Tại thời điểm can thiệp, thai nhi ở tư thế ngôi đầu, nghiêng trái, bánh nhau mặt trước, làm gia tăng mức độ khó của thủ thuật. Đặc biệt, trong quá trình tiếp cận tim thai, cánh tay thai nhi vắt ngang trước ngực, che khuất đường vào buồng tim.

Ê kíp đã linh hoạt thực di chuyển cánh tay của thai nhi. Sau khi tối ưu tư thế, quá trình xuyên kim qua thành bụng mẹ - tử cung - lồng ngực thai nhi và bơm bóng nong van động mạch phổi được thực hiện thuận lợi.

Ca can thiệp thành công ngay lần xuyên kim đầu tiên, đảm bảo chính xác về kỹ thuật, hạn chế tối đa thời gian và nguy cơ cho cả mẹ và thai nhi.

Thông tin thêm về tổng thời gian can thiệp thông tim bào thai, bác sĩ Hải cho biết, điểm đặc biệt của ca này là toàn bộ thủ thuật được hoàn thành trong chưa đầy 30 phút. Đây được xem là một bước tiến đáng kể, nhất là khi so với những ca can thiệp ban đầu từng kéo dài nhiều giờ.

"Trước đây có ca thông tim bào thai phải can thiệp hai lần, tổng thời gian lên tới 6 tiếng. Đến ca thứ 12, chúng tôi đã có nhiều kinh nghiệm hơn và chỉ thực hiện trong chưa đầy 30 phút. Những con số này tự nó nói lên mức độ làm chủ kỹ thuật của ê kíp", bác sĩ Hải nói.

Bác sĩ Hải cho biết thêm: "Về chi phí phẫu thuật, sau khi Bộ Y tế thông qua, mỗi ca phẫu thuật được tính phù hợp với khả năng chi trả của người Việt Nam và được BHYT hỗ trợ chi trả theo quy định. Chi phí sẽ cao hơn so với ca phẫu thuật thông thường ở người trưởng thành nhưng vẫn đảm bảo ai cũng có thể tiếp cận kỹ thuật tiên tiến này theo quy định của BHYT".

Hiện tại, thai phụ sẽ được theo dõi chặt chẽ trong suốt quá trình sau phẫu thuật. Tùy theo sức khỏe của thai phụ và thai nhi, các bác sĩ sẽ có những phương pháp chăm sóc và hình thức sinh nở phù hợp.

Các chuyên gia khuyến cáo, thời gian vàng để phát hiện bất thường ở thai nhi (đặc biệt là về tim) là trong 3 tháng đầu thai kỳ, khi có thể chẩn đoán hình ảnh về thai nhi. Thai phụ cần khám thai định kỳ và thực hiện siêu âm tim thai chuyên sâu khi có chỉ định.