Quảng Ninh: Kíp mổ xuyên đêm cứu sống bệnh nhân bị thương thấu tim

Bệnh nhân được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả trong tình trạng sốc mất máu nặng: mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt, da niêm nhợt, vết thương dài khoảng 1 cm ở khoang liên sườn 5 cạnh ức trái, máu phun thành tia. Các bác sĩ lập tức đặt nội khí quản để hỗ trợ hô hấp, truyền dịch, sử dụng thuốc vận mạch, đồng thời cầm máu tạm thời để duy trì huyết áp. Nhận định đây là ca chấn thương tim đặc biệt nghiêm trọng, lúc 21 giờ 30, bệnh nhân được chuyển cấp tốc đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.

Tại đây, Ban Giám đốc bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình “báo động đỏ” liên viện. Các ê-kíp ngoại tim mạch – lồng ngực, gây mê hồi sức và hồi sức tích cực được huy động toàn bộ. Phòng mổ được chuẩn bị trong vòng ít phút với đầy đủ trang thiết bị, hệ thống tim phổi nhân tạo dự phòng và máu dự trữ.

22 giờ 15, ca phẫu thuật khẩn cấp được tiến hành. Khi mở lồng ngực, ê-kíp phát hiện bệnh nhân bị tổn thương ở thất phải, chảy máu nhiều và có dấu hiệu tràn máu màng tim. Trong suốt gần 4 giờ, các bác sĩ vừa khâu phục hồi vết thương ở tim, vừa kiểm soát chảy máu, vừa hồi sức tích cực để duy trì tuần hoàn và hô hấp. Từng phút trong phòng mổ đều được ví như cuộc chạy đua với tử thần.

Đến khoảng 2 giờ sáng ngày 16/9, ca mổ kết thúc. Bệnh nhân được chuyển về phòng hồi sức ngoại tim mạch trong tình trạng huyết áp 110/70 mmHg, mạch đều, da hồng trở lại. Sáng hôm sau, người bệnh tỉnh táo, giao tiếp được, mạch huyết áp ổn định và đã qua cơn nguy kịch.

Bác sĩ CKI Bùi Văn Dũng, Phó trưởng khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, cho biết: “Chấn thương thấu tim là một trong những cấp cứu ngoại khoa tối khẩn. Nếu không được xử trí trong vòng ‘giờ vàng’, bệnh nhân gần như chắc chắn tử vong vì mất máu hoặc chèn ép tim cấp. Trường hợp này sống sót là nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa nhiều chuyên khoa và sự quyết đoán trong việc kích hoạt báo động đỏ.”

Từ ca bệnh này, bác sĩ khuyến cáo: khi gặp nạn nhân có vết thương vùng ngực, đặc biệt gần tim, người dân tuyệt đối không nên để bệnh nhân tự di chuyển, không cầm máu bằng các biện pháp thô sơ. Việc cần làm là giữ cho người bệnh bất động, gọi ngay cấp cứu 115 và đưa đến cơ sở y tế có khả năng phẫu thuật tim để được xử trí kịp thời.

Trần Tiến