Ngừng thuốc khi đường máu về bình thường - sai lầm của nhiều người bệnh đái tháo đường

TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ: Hầu như ngày nào ngồi khám bệnh cũng gặp bệnh nhân đái tháo đường ngừng hoặc bớt thuốc đái tháo đường với lý do là “thấy đường máu đã về bình thường”. Có người cho rằng “đã khỏi bệnh” nên không cần dùng thuốc nữa hoặc “bệnh đã đỡ” và nếu tiếp tục uống thuốc thì sẽ bị hạ đường máu.

Có người thì cho rằng, lúc hết thuốc thì sắp đến lịch khám lại, mà đường máu lại đang khá tốt nên thiếu thuốc vài ngày “chắc sẽ không sao”.

Gần nhất là một thai phụ mang thai 28 tuần, đang điều trị insulin đã tự ngừng thuốc khi thấy đường máu “bình thường”, hậu quả là phải nhập viện cấp cứu do nhiễm toan ceton.

Bác sĩ nhận định rằng, những suy nghĩ này là sai, do người bệnh thiếu kiến thức.

Đái tháo đường là bệnh tăng đường máu mạn tính. Theo các khuyến cáo hiện nay, thì người bệnh cần dùng thuốc ngay khi được chẩn đoán đái tháo đường, kết hợp cùng chế độ ăn và luyện tập.

Tùy người bệnh và giai đoạn bệnh mà họ có thể cần dùng 1 - 4 loại thuốc uống hoặc cả tiêm insulin.

Với đa số người bệnh, mục tiêu đường máu trước ăn là từ 4,4 – 7,2 mmol/L và đường máu sau ăn 1-2h là từ 5,6 – 10,0 mmol/L. Để đạt được mục tiêu này là nhờ dùng các thuốc hạ đường máu, nên nếu ngừng thuốc thì chắc chắn đường máu sẽ lại tăng vọt lên.

Vì vậy, khi thấy đường máu về trong khoảng mục tiêu thì người bệnh đái tháo đường vẫn cần duy trì đơn thuốc được bác sỹ kê, cũng như chế độ ăn uống và luyện tập.

Nếu đường máu đo tại nhà có nhiều lần nằm gần giới hạn thấp của bình thường (ví dụ 4,4 – 5,0 mmol/L), người bệnh có thể ăn thêm và thông báo, trao đổi thêm với bác sỹ điều trị để tránh nguy cơ bị hạ đường máu. Còn nếu không xin được ý kiến bác sỹ thì người bệnh nên ăn thêm.

Bệnh viện Bạch Mai