Ghép gan thành công cho bé gái 3 tuổi mắc hội chứng Budd Chiari hiếm gặp

Ngày 10/7, Bệnh viện Nhi đồng 2 thông tin về trường hợp bệnh nhi 3 tuổi mắc hội chứng Budd Chiari hiếm gặp được ghép gan thành công.

Cụ thể, bệnh nhi 3 tuổi, quê Bình Thuận – nhập điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 2 khi mới 14 tháng tuổi. Trước đó, bệnh nhi đã trải qua 3 lần xuất huyết tiêu hóa, có tình trạng báng bụng.

Kết quả chụp CT, ghi nhận bệnh nhi tắc hoàn toàn tĩnh mạch cửa dưới gan. Kết quả sinh thiết gan, phát hiện bệnh nhi bị xơ gan, nhu mô gan thoái hóa gây xuất huyết nhiều, chẩn đoán mắc hội chứng Budd Chiari.

BS.CKII Bùi Hải Trung, Phó khoa Gan - Mật Tụy và Ghép gan Bệnh viện Nhi đồng 2, cho biết, hội chứng Budd Chiari gây tắc tĩnh mạch gan. Đây là hội chứng rất hiếm ở Việt Nam và cả thế giới.

 “Hội chứng Budd Chiari gây tắc tĩnh mạch gan, khiến gan bị tắc mạch máu, gây ra các tình trạng nguy kịch cho bệnh nhân, kể cả sau khi đã được ghép tạng. Ngoài ra, đây là trường hợp đầu tiên mắc hội chứng này được ghép gan tại Việt Nam, người hiến một phần lá gan là mẹ ruột của bệnh nhi”, BS Trung cho hay.

Theo BS Trung, 2 năm qua, bệnh nhi này liên tục nhập viện, điều trị nội khoa bảo tồn, ít xâm lấn nhất có thể bằng phương pháp nội soi và dùng thuốc. Quá trình điều trị, các bác sĩ phát hiện trẻ có đột biến gene dẫn đến tăng đông mạch máu. Năm 2024, bệnh nhi có biến chứng suy gan, xơ gan, được chỉ định phẫu thuật ghép gan.

Nhận định ca bệnh, TS.BS Trần Thanh Trí, Trưởng khoa Gan - Mật Tụy và Ghép gan, Bệnh viện Nhi đồng 2, cho rằng, bệnh nhi có cấu trúc mạch máu bất thường, điều này làm việc phẫu thuật rất khó khăn.

“Để chuẩn bị cho ca ghép, Khoa Gan - Mật - Tụy và Ghép gan của bệnh viện phải hội chẩn trong 2 tháng với chuyên gia từ Bỉ. Ca phẫu thuật diễn ra ngày 1/7. Sau 8 ngày ghép gan, tình trạng bệnh nhi ổn định, tiếp tục được theo dõi tại khoa”, BS Trí thông tin.

TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2

Tính đến hiện tại, trong vòng 19 năm triển khai kỹ thuật ghép tạng, Bệnh viện Nhi đồng 2 đã ghép gan thành công cho 36 trường hợp, ghép thận cho 30 ca.

Ghép gan là phương pháp điều trị duy nhất cho các bệnh nhân suy gan. Tỷ lệ sống sót sau 10 năm ở các bệnh nhi ghép gan lên tới 90%, với điều kiện dùng thuốc ức chế miễn dịch suốt đời. Chi phí mỗi ca ghép khoảng 600-700 triệu đồng, trong đó, bảo hiểm y tế chi trả một phần, bệnh nhân chi trả khoảng 300-400 triệu đồng.

Cao Ánh