Điều trị thành công thiếu máu chi cấp tính bằng thuốc tiêu sợi huyết động mạch

Trước đó, bệnh nhân được chuyển từ bệnh viện tuyến trước với chẩn đoán: tắc động mạch vùng khoeo và cẳng chân phải, kèm theo tăng huyết áp, suy thận và rung nhĩ. Khi nhập viện, chân phải của bệnh nhân lạnh, tái nhợt, mất mạch – biểu hiện rõ của tình trạng thiếu máu cấp tính chi dưới.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch máu chi dưới (CT 160 lát cắt có tiêm thuốc cản quang) cho thấy: tắc cấp động mạch khoeo, động mạch chày trước, chày sau và động mạch mác bên phải. Sau hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ quyết định tiến hành can thiệp nội mạch bằng cách đưa ống thông vào lòng động mạch và truyền trực tiếp thuốc tiêu sợi huyết để làm tan cục máu đông, tái thông dòng chảy.

Sau can thiệp, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt: chân hồng ấm trở lại, hết đau nhức, tê bì, mạch khoeo, mạch mu chân và mạch chày sau bắt rõ. Chụp mạch kiểm tra (DSA) cũng xác nhận tưới máu toàn bộ chi phải tốt, không còn huyết khối, giúp bệnh nhân tránh được nguy cơ đoạn chi.

Theo BS.CKII Hà Bửu Kiếm, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát – Lồng ngực – Mạch máu, kỹ thuật tái thông mạch bằng thuốc tiêu sợi huyết là phương pháp điều trị hiện đại với nhiều ưu điểm vượt trội như: xâm lấn tối thiểu, tiếp cận trực tiếp vùng tắc, can thiệp nhanh, chính xác và hiệu quả.

“Can thiệp nội mạch đang là xu hướng điều trị toàn cầu trong các bệnh lý mạch máu phức tạp. Ở bệnh nhân lớn tuổi, có nhiều bệnh nền, phương pháp này giúp giảm thiểu rủi ro so với phẫu thuật mở”, BS Kiếm nhấn mạnh.

Các bác sĩ chuyên khoa cũng khuyến cáo người dân khi có các biểu hiện như đau tê chân, lạnh, tái nhợt, mất mạch, loét hoặc hoại tử cần đến cơ sở y tế chuyên sâu về mạch máu để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nặng nề.

Cao Ánh