Cứu sống cụ ông 67 tuổi bị 2 mảnh xương cá đâm thủng tá tràng
Theo người nhà bệnh nhân, buổi trưa cùng ngày nhập viện bệnh nhân xuất hiện triệu chứng sốt, nôn ói, mệt mỏi, tiểu không tự chủ nên được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Long An điều trị.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc, huyết áp tụt, vã mồ hôi, da niêm hồng nhợt, tình trạng nhiễm trùng nặng, rối loạn cân bằng nước, điện giải và thăng bằng kiềm toan.
Bệnh nhân được hồi sức tích cực tại khoa ICU, khi sinh hiệu tạm ổn, các bác sĩ cho chụp MSCT bụng 160 lát có thuốc cản quang. Kết quả MSCT bụng cho thấy: Thủng mặt sau tá tràng d2 - d3, mặt trước d1 tá tràng nghi do dị vật. Khối tổn thương chứa dịch - khí khoang sau phúc mạc, nghĩ abscess.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng do dị vật gây thủng tá tràng trên nền thể trạng già yếu, tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong cao. Sau khi thống nhất hội chẩn, bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Được sự đồng thuận của gia đình, các bác sĩ ngoại tổng quát đã tiến hành phẫu thuật tại khoa Gây mê hồi sức.
Phẫu thuật tiếp cận ổ bụng bệnh nhân, phát hiện nhiều dịch mủ đục và dị vật gây thủng là hai xương cá có kích thước d# 4cm, d# 3 cm nằm trong ổ áp xe sau phúc mạc đoạn tá tràng d2-d3. Ổ mủ được làm sạch, Tiến hành đặt hệ thống hút giảm áp lực ở tá tràng (còng: hút ống trong ống). Đặt dẫn lưu dưới gan (P), dẫn lưu douglas.
Sau 10 ngày điều trị hậu phẫu, các ống dẫn lưu được rút, tình trạng bệnh nhân khỏe hơn, lâm sàng hồi phục dần và được xuất viện về với gia đình, tái khám định kỳ theo lời dặn của bác sĩ.
BS.CKII Nguyễn Vũ An cho biết: “Thủng tạng, gây áp xe do xương cá không phải là tình trạng hiếm, tùy vị trí xương cá gây thủng mà có thể gây nguy hiểm, thậm chí tử vong nếu không được phát hiện kịp thời. Xương cá có đầu sắc nhọn di chuyển trong hệ tiêu hóa có thể đâm vào thành ruột gây dị vật tại thành ruột, gây phù nề, viêm nhiễm, tạo ổ áp xe, thậm chí có thể hoại tử gây thủng ruột. Ngoài ra, xương cá cũng có thể xuyên thủng qua thành ống tiêu hóa để vào ổ bụng gây tổn thương các tạng khác, mạch máu lớn xung quanh ruột, có dự hậu rất nặng nề và tỉ lệ tử vong rất cao. Đây là những biến chứng nặng và thường phải phẫu thuật sớm, vì dễ nguy hiểm đến tính mạng”.
Qua trường hợp trên, bác sĩ An khuyến cáo người dân nên cẩn thận trong quá trình ăn uống, đặc biệt là với thực phẩm có xương như thịt, cá. Loại bỏ tất cả xương trước khi ăn, với cái xương giòn, nhỏ cũng cần nhai kỹ, chậm rãi, không nên chủ quan với các xương dù nhỏ. Đặc biệt với người già và trẻ nhỏ, phản xạ nhai nuốt kém hơn cần đặc biệt cẩn trọng. Khi rơi vào các trường hợp như đau bụng âm ỉ kéo dài không giảm, hay bất cứu trường hợp đau bụng bất thường nào, người bệnh nên đến bệnh viện để các bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và có hướng điều trị kịp thời.
Cao Ánh
- Sản phẩm vì sức khỏe
-
Long An: Tuyên truyền an toàn giao thông cho hơn 300 tân sinh viên đại học
Vừa qua, Phòng Cảnh sát giao thông Công an tỉnh Long An phối hợp Công ty Honda Tâm Phong tổ chức tuyên truyền an toàn giao thông (ATGT) cho hơn 300 tân sinh viên của Trường Đại học Kinh tế Công nghiệp Long An.September 18 at 12:11 pm -
Bình Dương: Tuyên truyền an toàn giao thông và trao học bổng “Cùng em đến trường”
Sáng 16/9, Ban công tác Thanh niên Công an tỉnh Bình Dương phối hợp cùng trường tiểu học Tân Phước Khánh B tổ chức chương trình “Tuyên truyền an toàn giao thông” và trao học bổng “Cùng em đến trường” nhằm nâng cao ý thức và kỹ năng về an toàn giao thông cho học sinh.September 16 at 4:46 pm -
Workshop làm bánh trung thu cùng các gia đình Tổng Lãnh sự ASEAN và tiệc trà họp mặt ASEAN “Tròn đầy niềm vui – trọn tình hữu nghị”
Chiều 14/9/2024, nhân dịp Tết Trung Thu, Hội Hữu nghị Việt Nam - Đông Nam Á TP. HCM phối hợp với Đây là An Viên Trà – An Nhơn tổ chức Workshop làm bánnh trung thu cùng các gia đình Tổng Lãnh sự ASEAN và tiệc trà họp mặt ASEAN “Tròn đầy niềm vui - Trọn tình hữu nghị” nhằm tôn vinh và thúc đẩy sự giao lưu văn hóa giữa các quốc gia ASEAN.September 15 at 7:07 pm -
Lâm Đồng: Kiểm tra công tác phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn cứu hộ
Vừa qua, Phòng Cảnh sát phòng cháy chữa cháy và cứu nạn cứu hộ - Công an tỉnh Lâm Đồng kiểm tra công tác phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn cứu hộ (PCCC và CNCH) tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh.September 15 at 8:57 am