Cần Thơ: Thực hiện phẫu thuật nội soi mật tuỵ ngược dòng lấy sỏi ống mật chủ kết hợp phẫu thuật nội soi cắt túi mật

Bệnh nhân N.T.K.T, tại tỉnh Vĩnh Long nhập cấp cứu Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long trong tình trạng sốt cao, vàng da, vàng mắt, đau bụng trên, đau hạ sườn phải nhiều, buồn nôn. Gia đình có chia sẻ khoảng 3 tháng nay người bệnh ăn xong hay bị đầy hơi, khó tiêu, thỉnh thoảng đau hạ sườn phải, nghĩ là bệnh dạ dày nên chỉ tự mua thuốc uống không đi khám bệnh.

Qua thăm khám và thực hiện cận lâm sàng cần thiết, kết quả MSCT cho thấy nhiều sỏi đóng khuôn lấp đầy ống mật chủ và túi mật, đường kính 12 mm. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sỏi ống mật chủ có viêm đường mật, sỏi túi mật có viêm túi mật cấp.

Sau hội chẩn thống nhất, ekip các bác sĩ đã tiến hành nội soi mật tụy ngược dòng, tiếp đó bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt túi mật, giải quyết triệt để nguyên nhân. Ca phẫu thuật thành công kéo dài 90 phút. Bệnh nhân được thực hiện bằng phương pháp nội soi nên vết mổ rất nhỏ, ít đau, đảm bảo tính thẩm mỹ, hồi phục nhanh. Hiện tại bệnh nhân ổn, hết đau bụng, có thể đi lại và sinh hoạt bình thường, các chỉ số xét nghiệm trở về mức bình thường. Bệnh nhân được xuất viện sau 5 ngày điều trị.

ThS.BS.CKI Lưu Trọng Nghĩa - Khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: “Bệnh lý viêm túi mật cấp do sỏi túi mật là tình trạng viêm của túi mật, với nguyên nhân tắc nghẽn do sỏi kẹt cổ ống túi mật hoặc sỏi to gây cản trở sự lưu thông của túi mật với đường mật. Còn sỏi ống mật chủ là bệnh lý thường gặp ở Việt Nam. Biến chứng nguy hiểm của bệnh sỏi ống mật chủ là sốc nhiễm trùng đường mật, nếu điều trị không kịp thời có thể dẫn đến suy đa cơ quan”.

Trước đây, nếu rơi vào tình trạng này, bệnh nhân sẽ phải tiến hành 2 lần phẫu thuật. Cuộc đầu, nội soi mật tuỵ ngược dòng để lấy sỏi ở ống mật chủ. Sau 3 - 5 ngày, bác sĩ mới tiến hành phẫu thuật tiếp theo bằng cách nội soi cắt túi mật. Hiện tại, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long có thể thực hiện 2 phẫu thuật trong cùng trong một cuộc mổ (phẫu thuật “1 thì”), giúp người bệnh phục hồi nhanh hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và giảm chi phí điều trị.

Từ trường hợp của bệnh nhân trên, bác sĩ Nghĩa khuyến cáo người bệnh sỏi túi mật không nên chủ quan để bệnh kéo dài. Mọi người nên cảnh giác các dấu hiệu đau quặn ở vùng bụng trên hay hạ sườn phải, vàng da, tiêu chảy, sốt cao... Nếu nghi ngờ khi thấy các triệu chứng này, nên thăm khám để được chẩn đoán xác định và có hướng xử trí, điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm sức khỏe, thậm chí là đe dọa tính mạng.

H.Xuân