Theo đó, quỹ BHYT sẽ thanh toán chi phí thuốc cổ truyền và dược liệu sử dụng tại các cơ sở khám chữa bệnh, bao gồm cả thuốc do cơ sở tự chế biến hoặc bào chế. Việc thanh toán được căn cứ theo số lượng thuốc thực tế sử dụng, giá mua theo quy định đấu thầu, cũng như các chi phí phát sinh hợp lý trong quá trình bảo quản, pha chế, cấp phát và sử dụng thuốc, trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng BHYT.

Thông tư cũng khuyến khích sử dụng các thuốc cổ truyền, dược liệu được sản xuất từ nguồn nguyên liệu nuôi trồng trong nước; đồng thời thúc đẩy kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại, đáp ứng mô hình bệnh tật tại Việt Nam. Những thuốc có trong danh mục được hưởng BHYT, hoặc có thành phần phù hợp dù khác tên gọi, đều được xét thanh toán.

Tuy nhiên, BHYT sẽ không thanh toán cho thuốc đã bị đình chỉ lưu hành hoặc thu hồi, thuốc đã được tính trong giá gói dịch vụ khám chữa bệnh, hoặc các thuốc được chi trả bằng nguồn kinh phí khác như ngân sách nhà nước.

Thông tư này chính thức có hiệu lực từ ngày 1/9/2025. Đây là một bước quan trọng trong việc mở rộng phạm vi chi trả của quỹ BHYT và thúc đẩy sử dụng thuốc cổ truyền một cách hợp lý, an toàn và hiệu quả trong hệ thống y tế hiện nay.

Khánh Hà