Triển khai bệnh án điện tử – Chìa khóa xây dựng bệnh viện thông minh

 Là trung tâm y tế lớn nhất cả nước, Hà Nội đã nhanh chóng cụ thể hóa chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ bằng nhiều giải pháp thiết thực. Mới đây, UBND thành phố đã ban hành Kế hoạch số 144/KH-UBND về triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các bệnh viện trên địa bàn, giao Sở Y tế làm đầu mối tổ chức thực hiện. Mục tiêu là đến ngày 30/9/2025, 100% bệnh viện công lập và ngoài công lập tại Hà Nội sẽ triển khai bệnh án điện tử và thực hiện liên thông dữ liệu.

Tính đến nay, thành phố đã có 18/42 bệnh viện công lập hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, gồm: Đa khoa Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung bướu Hà Nội, Đa khoa Đông Anh, Đa khoa Vân Đình, Đa khoa Hòe Nhai, Đa khoa Sóc Sơn, Đa khoa Ba Vì, Đa khoa Quốc Oai, Đa khoa Mỹ Đức, Nhi Hà Nội, Đa khoa Phú Xuyên, Đa khoa Hoài Đức, Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba, Đa khoa Mê Linh, Nam Thăng Long, Đa khoa Hà Đông và Đa khoa Sơn Tây.

Để vận hành bệnh án điện tử hiệu quả, các bệnh viện phải đảm bảo kết nối, liên thông dữ liệu bao gồm: sổ sức khỏe điện tử, đơn thuốc, giấy chuyển tuyến, giấy hẹn khám lại... Đồng thời, cần rà soát và nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin như: máy chủ, hệ thống mạng, bảo mật, phần mềm quản lý bệnh viện (HIS), hệ thống xét nghiệm (LIS), lưu trữ hình ảnh y khoa (RIS-PACS)... Đặc biệt, việc tuân thủ tiêu chuẩn bảo mật, an toàn thông tin, sử dụng chữ ký số và lưu trữ dữ liệu theo đúng quy định là điều kiện tiên quyết.

Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba, hệ thống bệnh án điện tử đã đi vào vận hành và ghi nhận nhiều hiệu quả vượt trội. Toàn bộ dữ liệu bệnh nhân từ tiếp đón, khám, chỉ định, trả kết quả đều được số hóa và lưu trữ tập trung. Hình ảnh y khoa được tích hợp cho phép bác sĩ truy cập trực tuyến mà không cần in phim, giúp theo dõi liên tục và chính xác trong suốt quá trình điều trị, kể cả khi bệnh nhân chuyển khoa hoặc tái khám.

Bệnh án điện tử cho phép bác sĩ tra cứu tiền sử bệnh, kết quả xét nghiệm, hình ảnh chẩn đoán chỉ bằng vài cú click chuột, giúp rút ngắn thời gian chẩn đoán, nâng cao độ chính xác và tăng cường hiệu quả phối hợp điều trị giữa các khoa. Hệ thống còn thiết lập cảnh báo thông minh nếu có kê đơn thuốc dị ứng, tương tác thuốc hoặc liều dùng bất thường. Mọi thay đổi trong điều trị đều được cập nhật tức thời, giảm thiểu nguy cơ sai sót và tăng tính an toàn. Ngoài ra, việc số hóa giúp bệnh viện tiết kiệm đáng kể chi phí in ấn, lưu trữ và quản lý hồ sơ giấy.

Tương tự, tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, quá trình chuyển đổi số đã được đầu tư bài bản. Bệnh viện chú trọng phát triển hạ tầng công nghệ thông tin qua từng giai đoạn, triển khai các phần mềm quản lý thông minh và nâng cấp hệ thống máy chủ, bảo mật, ký số, thanh toán không dùng tiền mặt bằng mã QR. Tại Khoa Khám bệnh, các kiosk lấy số tự động, đăng ký khám bằng căn cước công dân gắn chip, tra cứu thông tin và app hỗ trợ đi buồng đã được đưa vào vận hành, cải thiện rõ rệt trải nghiệm người bệnh.

Bệnh viện cũng đã thực hiện liên thông dữ liệu với cơ quan bảo hiểm xã hội phục vụ thanh toán bảo hiểm y tế, hướng tới quản lý toàn bộ quy trình khám chữa bệnh không dùng hồ sơ giấy. Các hệ thống HIS, LIS, RIS, PACS được tích hợp đồng bộ, góp phần tăng hiệu suất vận hành và phục vụ người dân tốt hơn.

Tại Bệnh viện Đa khoa Đông Anh, việc triển khai thành công bệnh án điện tử được đánh giá là bước đột phá, thay đổi căn bản phương thức quản lý. Bệnh viện đã đầu tư hệ thống công nghệ hiện đại: từ máy tính cá nhân, mạng cáp quang, wifi tốc độ cao đến phần mềm quản lý tổng thể. Việc ứng dụng công nghệ thông tin giúp người bệnh được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại tuyến cơ sở, không cần phải di chuyển lên tuyến trên.

Tiến sĩ Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội cho biết: Ngành Y tế Hà Nội đang quyết tâm cao độ trong thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ về chuyển đổi số. Mới đây, Sở Y tế đã tổ chức Hội nghị chuyển đổi số ngành Y tế năm 2025 với chủ đề “Bệnh án điện tử – Kết nối toàn diện, kiến tạo tương lai số”. Tại hội nghị, các bệnh viện trên địa bàn đã đồng loạt ký cam kết triển khai bệnh án điện tử đúng tiến độ.

Bệnh án điện tử không chỉ giúp nhân viên y tế tra cứu, cập nhật thông tin thuận tiện, nâng cao chất lượng chăm sóc mà còn là bước tiến quan trọng trong tiếp cận dịch vụ y tế hiện đại của người dân. Đối với cơ sở y tế, đây là công cụ tối ưu giúp tiết kiệm chi phí vận hành, giảm gánh nặng lưu trữ hồ sơ, hướng đến vận hành hiệu quả và minh bạch.

Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội nhấn mạnh, việc đồng bộ triển khai bệnh án điện tử là yếu tố then chốt trong tiến trình chuyển đổi số toàn ngành. Khi kết hợp với hồ sơ sức khỏe điện tử, ngành Y tế có thể xây dựng một hệ thống dữ liệu sức khỏe đầy đủ, chính xác và kịp thời – một kho dữ liệu lớn (big data) có giá trị phục vụ phân tích, dự báo, hoạch định chính sách phù hợp và nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Sở Y tế Hà Nội chỉ đạo các đơn vị trực thuộc rà soát hạ tầng công nghệ, hoàn thiện phần mềm nghiệp vụ, tích hợp đầy đủ chức năng như chữ ký số, lưu trữ hình ảnh y khoa, kết nối xét nghiệm, kê đơn điện tử… Đồng thời, xem việc triển khai bệnh án điện tử là bước đi đầu tiên, quan trọng để tiến tới xây dựng mô hình bệnh viện thông minh trong tương lai.

Việc triển khai bệnh án điện tử không đơn thuần là một cải tiến về kỹ thuật, mà là cuộc cách mạng trong tư duy quản lý và vận hành ngành Y tế. Thành công của kế hoạch này không chỉ góp phần hiện thực hóa mục tiêu chuyển đổi số y tế mà còn là một mắt xích quan trọng trong hành trình xây dựng đô thị thông minh, hệ thống y tế thông minh, ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong chẩn đoán và điều trị.

Theo Sở Y tế Hà Nội