Cần Thơ: Triển khai bệnh án điện tử, lợi ích kép cho cả bệnh nhân và bệnh viện

Tại Cần Thơ, Sở Y tế thành phố chỉ đạo, đôn đốc các cơ sở y tế triển khai bệnh án điện tử. Tại Trung tâm Y tế quận Cái Răng, Trung tâm đã triển khai bệnh án điện tử được 2 tháng. Ông Trương Tỷ - Giám đốc Trung tâm Y tế quận Cái Răng cho biết: Trong 2 tháng qua, trung tâm được hỗ trợ triển khai thử nghiệm bệnh án điện tử miễn phí trong 6 tháng với đội kỹ thuật hỗ trợ trực tiếp tại trung tâm trong vòng 1 tuần. Sau đó, hình thành các nhóm chat nên khi gặp khó khăn, có nhân viên trực tiếp hỗ trợ tháo gỡ, bổ sung, chỉnh sửa.

Ban đầu, việc triển khai bệnh án điện tử rất khó khăn ở y tế cơ sở, bởi đây là phần mềm mới, đang thử nghiệm; nhân viên y tế phải vừa ghi chép bệnh án giấy, vừa nhập bệnh án điện tử, vừa nhập các phần mềm hiện có, rất vất vả. Khối lượng công việc hành chính tăng lên gấp 2 - 3 lần, trong khi hệ thống máy tính vừa cũ, vừa chậm.

Mặc dù còn khó khăn, nhiều rào cản nhưng theo ông Trương Tỷ, bệnh án điện tử là xu thế chung không chỉ ở Việt Nam mà các nước có nền y học hiện đại đều đã thực hiện. Những lợi ích của bệnh án điện tử với người dân, cơ sở y tế và bản thân thầy thuốc rất rõ ràng. Vì thế, trung tâm động viên cán bộ, nhân viên cố gắng thực hiện. Ban đầu trong các nhóm chat, các thành viên thắc mắc liên tục, dần dần câu hỏi ít đi, số người làm quen bệnh án điện tử ở Trung tâm Y tế quận Cái Răng ngày một tăng.

Ông Hoàng Quốc Cường - Giám đốc Sở Y tế TP. Cần Thơ nhận định: Trong quý I/2025, công tác chuyển đổi số ngành y tế có nhiều chuyển biến tích cực. Về bệnh án điện tử, Sở đề nghị lãnh đạo đơn vị y tế tập trung triển khai nội dung trọng điểm này, hoàn thành theo chỉ đạo của Trung ương trước ngày 30/9/2025. Nếu có thắc mắc trong quá trình thực hiện, các đơn vị chủ động phối hợp các phòng nghiệp vụ Sở Y tế tháo gỡ.

Được biết, bệnh án điện tử là hệ thống lưu trữ và quản lý toàn bộ thông tin của bệnh nhân dưới dạng kỹ thuật số, được sử dụng trong lĩnh vực y tế, thay thế hồ sơ bệnh án bằng giấy truyền thống. Bệnh án điện tử được sử dụng để lưu trữ các thông tin quan trọng của bệnh nhân như: thông tin cá nhân (tên, địa chỉ, số điện thoại); lịch sử y tế: Các chẩn đoán, bệnh lý đã từng mắc; đơn thuốc: Toa thuốc đã kê và lịch sử sử dụng thuốc; kết quả xét nghiệm, hình ảnh y học và các thông số y tế khác.

Bệnh án điện tử đóng vai trò quan trọng trong ngành y tế, mang lại nhiều lợi ích vượt trội. Với bệnh nhân, lợi ích đầu tiên của bệnh án điện tử là giúp bệnh nhân không phải lưu trữ và mang theo nhiều loại giấy tờ khi đi khám chữa bệnh. Bệnh nhân cũng không phải lo lắng mất kết quả xét nghiệm, hoang mang khi chữ viết của y, bác sĩ không rõ, khó đọc. Ðặc biệt với các bệnh nhân đang điều trị bệnh lý mạn tính, bệnh nặng, thời gian điều trị, theo dõi bệnh, bệnh nhân dễ dàng so sánh từng chỉ số xét nghiệm do bệnh án điện tử được lưu trữ chi tiết và có hệ thống; giảm thủ tục rườm rà, tiết kiệm thời gian, chi phí cho người bệnh…

Với bệnh án điện tử, các cơ sở y tế sẽ không mất nhiều diện tích để lưu trữ hồ sơ bệnh án, việc tìm hồ sơ bệnh án nhanh chóng, thuận tiện hơn; có đầy đủ thông tin về tình trạng bệnh, loại thuốc người bệnh đã và đang sử dụng; giảm chi phí in ấn; bác sĩ và nhân viên y tế không phải di chuyển từ khoa này qua khoa khác để lấy kết quả xét nghiệm. Bệnh án điện tử phục vụ đắc lực cho công tác thống kê, báo cáo, quản lý chất lượng, hội chẩn, chuyển tuyến...

Ngày 14/3/2025, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Chỉ thị số 07/CT-TTg về “Ðẩy mạnh triển khai đề án phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022 - 2025, tầm nhìn đến năm 2030 tại các bộ, ngành, địa phương năm 2025 và những năm tiếp theo”. Trong đó, Thủ tướng giao Bộ Y tế chỉ đạo, đôn đốc 100% các bệnh viện trên toàn quốc phải triển khai bệnh án điện tử; liên thông dữ liệu giữa các bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh của địa phương với các bệnh viện thuộc Bộ Y tế, tận dụng dữ liệu đã được liên thông liên tuyến để cắt giảm xét nghiệm cho người dân, hoàn thành trong tháng 9/2025.

Theo đó, để tăng tốc triển khai bệnh án điện tử, Bộ trưởng Bộ Y tế Ðào Hồng Lan yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc triển khai bệnh án điện tử và sổ sức khỏe điện tử tích hợp trên ứng dụng VNeID trước ngày 30/9/2025. Bộ trưởng xác định đây là một trong những nhiệm vụ trọng tâm trong chiến lược chuyển đổi số của ngành Y tế, nhằm tối ưu hóa công tác quản lý, cải thiện chất lượng dịch vụ và đảm bảo an toàn thông tin trong y tế.

Tại TP. Cần Thơ, trong quý I/2025, ngoài đẩy mạnh triển khai bệnh án điện tử, ngành y tế Cần Thơ tiếp tục thực hiện các mô hình của Ðề án 06/CP: sử dụng sổ sức khỏe điện tử trên ứng dụng VNeID trong khám chữa bệnh; đặt lịch khám trực tuyến; thanh toán không dùng tiền mặt; tư vấn khám chữa bệnh từ xa. Thời gian tới, ngành y tế chú trọng công tác chuyển đổi số y tế các lĩnh vực khám chữa bệnh, dự phòng và quản trị điều hành; triển khai sổ sức khỏe điện tử trên VNeID trong khám chữa bệnh.

Dũng Nguyễn