TP. HCM: Cứu sống bệnh nhi 3 tuổi viêm phổi do cúm A/H1 pdm 2009
Bé N.N H.A, ngụ quận 8, TP. HCM. Khai thác bệnh sử ghi nhận bé A bệnh 4 ngày, sốt cao liên tục, ho, tiêu chảy 4-5 lần/ngày, không đàm máu. Sau đó, bé được đưa đến bệnh viện địa phương, chẩn đoán viêm phổi, điều trị kháng ceftriaxone, azithromycin, còn sốt, suy hô hấp diễn tiến nhanh, được đặt nội khí quản thở máy, xét ghiệm PCR dịch hút phế quản ghi nhận tác nhân cúm A/H1 pdm 2009, bé được hội chẩn chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.
Bé nhập viện trong tình trạng li bì tím tái, SpO2 80-82% với thông số máy thở cao (chế độ kiểm soát áp lực tần số 30 lần/phút, IP 24 cmH2O, PEEP 14 cmH2O, FiO2 80%, khí máu động mạch cho thây tình trạng thiếu oxy máu nặng, chỉ số oxy hóa máu OI: 32, biểu hiện hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển nặng (ARDS acute respiratory distress syndrome), X-quang phổi: Tổn thương lan tỏa 2 bên phổi, xẹp đỉnh phổi (P). Chẩn đoán: Viêm phổi nặng – ARDS nặng do cúm A/H1 pdm 2009.
Bé được điều trị tích cực với thở máy thông số cao, tư thế nằm sấp, kháng sinh phổ rộng, sử dụng thuốc kháng virus Tamiflu (oseltamivir), an thần dãn cơ, điều chỉnh nước điện giải, kiềm toan, hội chẩn ê kíp ECMO tiến hành đặt cannula tĩnh mạch cảnh trong, tĩnh mạch đùi kết nối máy đặt chế độ VV ECMO với thông số: số vòng: 1700 RPM, Flow: 1.5 lít/phút, FiO2 60%, gas 0.8 lít/ph.
Diễn tiến của bé phức tạp, biểu hiện tình trạng nhiễm trùng nặng sốt, viêm phổi bội nhiễm, bạch cầu tăng cao, suy hô hấp tiếp tục diễn tiến nặng, được đổi kháng sinh, điều chỉnh thông số ECMO, hỗ trợ chức năng các cơ quan.
Kết quả sau gần 3 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, được cai ECMO, sau đó cai được máy thở, tỉnh táo tiếp xúc tốt.
Ngọc Nguyễn
- Sản phẩm vì sức khỏe
-
Thời điểm người cao tuổi không nên tắm để kéo dài tuổi thọ
Khi chúng ta già đi, cơ thể chúng ta có nhiều thay đổi. Một số tình trạng sức khỏe của người già có thể liên quan đến thói quen tắm rửa. Do đó, để kéo dài tuổi thọ, người cao tuổi không nên tắm vào 3 thời điểm dưới đây.July 6 at 4:17 pm -
Đà Nẵng: Tập huấn hướng dẫn sàng lọc, tư vấn can thiệp, theo dõi quản lý, điều trị và tư vấn tái nghiện do lạm dụng rượu, bia
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP. Đà Nẵng tổ chức lớp tập huấn hướng dẫn sàng lọc, tư vấn can thiệp, theo dõi quản lý, điều trị và tư vấn tái nghiện do lạm dụng rượu, bia cho cán bộ chuyên trách bệnh không lây nhiễm tại trung tâm y tế quận, huyện và các trạm y tế xã, phường năm 2024.July 2 at 2:50 pm -
Chế độ ăn uống cho người bị sỏi thận
Chế độ ăn dành cho bệnh nhân sỏi thận, còn gọi là bệnh sỏi thận hoặc sỏi thận, nên ít muối và protein, đồng thời giàu thực phẩm tươi và tự nhiên, chẳng hạn như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, ngoài ra còn phải tăng cường tiêu thụ chất lỏng.June 30 at 2:58 pm -
10 mẹo chữa sưng bàn chân và mắt cá chân
Một số cách để giảm sưng tấy ở bàn chân hoặc mắt cá chân là tắm thuốc cản quang, uống trà lợi tiểu, uống nhiều nước hơn trong ngày hoặc nâng cao chân. Những cách này giúp cải thiện lưu thông máu và bạch huyết, tạo điều kiện thuận lợi cho tĩnh mạch hồi lưu và tăng cường đào thải chất lỏng giảm sưng ở bàn chân và mắt cá chân.June 30 at 2:57 pm