Viêm cơ tim: Bệnh lý nguy hiểm dễ nhầm lẫn

Ngày 4/6, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long cho biết vừa điều trị thành công một trường hợp viêm cơ tim nặng. Bệnh nhân là chị T.T.K.T., 40 tuổi, trú tại Bến Tre, nhập viện trong tình trạng suy tim tiến triển.

Trước đó vài tuần, chị T. bắt đầu thấy khó chịu vùng bụng trên, kèm theo khó thở nhẹ khi đi lại. Chị đến khám tại cơ sở y tế địa phương và được chẩn đoán viêm túi mật mạn, viêm dạ dày, sau đó nhập viện điều trị. Tuy nhiên, sau 5 ngày, tình trạng không cải thiện, cơn mệt mỏi tăng dần nên bệnh nhân chuyển đến Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long để kiểm tra lại.

Tại đây, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu: siêu âm tim, chụp MSCT bụng, xét nghiệm máu. Kết quả ghi nhận chức năng co bóp tim (phân suất tống máu) chỉ đạt 39% (trong khi mức bình thường ≥55%), có tràn dịch màng bụng, màng ngoài tim và hai bên màng phổi, gan to. Men gan và men tim tăng cao, chức năng gan suy giảm. Bệnh nhân được chẩn đoán suy tim nghi do viêm cơ tim, kèm hội chứng tim – gan.

Bệnh nhân được nhập khoa Nội Tim mạch để điều trị tích cực. Sau 8 ngày, tình trạng sức khỏe cải thiện rõ rệt. Chức năng tim phục hồi, phân suất tống máu tăng lên 60%, các chỉ số men gan, men tim trở lại bình thường. Người bệnh không còn đau vùng thượng vị hay khó thở, được xuất viện và hẹn tái khám định kỳ.

ThS.BS Thạch Hoàng Sơn – Phó trưởng Khoa Nội Tim mạch, cho biết viêm cơ tim thường có triệu chứng mơ hồ, dễ nhầm với các bệnh lý tiêu hoá hoặc hô hấp. Việc chẩn đoán sớm phụ thuộc vào xét nghiệm cận lâm sàng hiện đại và kinh nghiệm của bác sĩ.

"Chẩn đoán viêm cơ tim cần dựa vào các chỉ số từ điện tâm đồ, siêu âm tim, xét nghiệm máu và chụp cộng hưởng từ (MRI) tim", bác sĩ Sơn cho biết.

Hầu hết các ca viêm cơ tim được điều trị nội khoa, chủ yếu kiểm soát triệu chứng trong giai đoạn cấp. Tuy nhiên, với trường hợp có biến chứng như suy tim nặng, có thể cần hỗ trợ bằng thuốc vận mạch, máy tạo nhịp tạm thời hoặc thiết bị tuần hoàn ngoài cơ thể (ECMO).

Để phòng ngừa viêm cơ tim do virus, bác sĩ khuyến cáo người dân cần rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang ở nơi công cộng, tránh tiếp xúc với người mắc bệnh hô hấp, tiêm đủ các loại vắc xin như cúm mùa, COVID-19, sởi - quai bị - rubella. Ngoài ra, cần duy trì lối sống lành mạnh: ăn uống đầy đủ chất, bổ sung vitamin C, E, kẽm; ngủ đủ giấc, giữ tinh thần thoải mái và tập thể dục đều đặn.

“Khi có các triệu chứng như đau tức ngực bất thường, tim đập nhanh hoặc loạn nhịp, khó thở khi gắng sức hoặc khi nằm, mệt mỏi kéo dài không rõ nguyên nhân, sốt kèm đau ngực… cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra sớm”, bác sĩ Sơn khuyến cáo.

Cao Ánh