Kỳ tích: Cụ bà 80 tuổi bị hoại tử ruột 3m may mắn thoát chết sau 2 giờ phẫu thuật

Theo người nhà, cụ bà N.T.R (80 tuổi, TP.Cẩm Phả, Quảng Ninh) được đưa vào nhập viện trong tình trạng bị đau bụng quanh rốn 2 ngày, bụng chướng lớn. Các bác sĩ chẩn đoán bị tắc ruột nên đã chuyển bệnh nhân đến bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh.

 

Ekip tiếp nhận cụ R. khai thác bệnh sử phát hiện bệnh nhân từng bị rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp, đái tháo đường nhưng không được điều trị thường xuyên theo đúng tiến trình. Các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị tắc mạch do cục máu đông di chuyển từ tim gây hoại tử ruột.

 

 

Các bác sĩ đưa bệnh nhân vào chụp cắt lớp vi tính 512 dãy mạch máu trên ổ bụng, kết quả phát hiện tắc gốc động mạch mạc treo tràng trên do huyết khối. Đánh giá đây là ca bệnh nặng, có thể nguy hiểm tính mạng và bệnh nhân tuổi đã cao nên tiến hành hội chẩn nhanh gồm các bác sĩ đầu ngành khoa ngoại, tim mạch, hồi sức và gây mê. Cuối cùng quyết định phẫu thuật cắt bỏ vùng hoại tử để cứu sống bệnh nhân.

 

Ths.BS Phạm Việt Hùng (Trường khoa Ngoại) và đồng nghiệp đã tiến hành cắt bỏ khoảng 3m ruột non và ruột già bị hoại tử. Đồng thời tiến hành mở động mạch mạc treo tràng trên lấy huyết khối. Điều may mắn là đầu ruột non đã hồng ấm trở lại và được nối với phần đại tràng còn lại. Sau 2 giờ phẫu thuật căng thẳng, bệnh nhân đã thoát khỏi nguy hiểm và được đưa về phòng hồi sức để theo dõi, điều trị sau phẫu thuật.

 

Bác sĩ Hùng cho biết, hiện sức khỏe của bệnh nhân đã tiến triển rất tốt, các chỉ số đều ổn định. Bệnh nhân đã đi vệ sinh được, ngồi dậy ăn uống và tập luyện nhẹ nhàng theo chỉ dẫn của bác sĩ.

 

Cũng theo đánh giá của bác sĩ Hùng, Bệnh viện đã từng tiếp nhận các ca bệnh tắc mạch mạc treo do huyết khối, nhưng dù được mổ thì các bệnh nhân cũng tử vong sau đó vì đưa đến cấp cứu muộn hoặc không phục hồi được.

 

 

Được biết, tại các tuyến bệnh viện trung ương cũng từng tiếp nhận các trường hợp bị cắt ruột nhưng vẫn sống sót và phục hồi tốt nên bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã quyết tâm tiến hành phẫu thuật cho cụ R.. Trong quá trình phẫu thuật các bác sĩ đã cắt bỏ hoàn toàn vùng hoại tử, xử lý các ổ hoại tử bên cạnh, dùng dụng cụ lấy huyết khối làm thông mạch để cứu những đoạn ruột thiếu máu chưa bị hoại tử.

 

Tắc động mạch mạc treo là một biến chứng của bệnh tim mạch. Tình trạng này khó chẩn đoán, có tỷ lệ tử vong cao. Việc chẩn đoán bệnh này chính xác hay không còn phụ thuộc vào trình độ, kinh nghiệm của bác sĩ chuyên khoa cùng với các phương tiện máy móc hỗ trợ.

 

Có nhiều nguyên nhân gây tắc mạch treo như: xơ vữa động mạch, viêm mạch máu, cục huyết khối trôi xuống từ tim… nó làm cho cục đông máu kẹt ở những động mạch nuôi ruột dẫn đến tình trạng tắc nghẽn, hoại tử ruột.