Đau nhức đầu gối kéo dài, nữ sinh 16 tuổi \'chết lặng\' khi phát hiện ung thư xương

 

Nữ sinh 16 tuổi Lương Thị Trúc U ở Hữu Lũng, Lạng Sơn kể lại nỗi bàng hoàng không tin nổi mình có nguy cơ tàn phế suốt đời, thậm chí là mất mạng vì căn bệnh ung thư xương.

Nữ sinh kể có biểu hiện đau nhức đầu gối suốt 5 tháng. Ban đầu chỉ là những cơn đau âm ỉ, không sốt, không sụt cân hay chán ăn nên em chủ quan chịu đựng. Đến đầu tháng 10, các cơn đau ngắt quãng không âm ỉ nữa mà đau dữ dội cả ngày lẫn đêm. Vì không thể chịu nổi nên em mới nói với gia đình đưa đi khám.

 

 

Tại bệnh viện huyện các bác sĩ tiến hành chụp Xquang và phát hiện một khối bất thường ở đầu dưới xương đùi trái nên đề nghị gia đình đưa em xuống Hà Nội kiểm tra kỹ lưỡng.

Tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, người trực tiếp thăm khám cho em U. là PGS.TS Trần Trung Dũng. Qua thăm khám bác sĩ phát hiện khối bất thường kích thước 6cm x 8cm ở phần sau đầu dưới xương đùi trái nữ sinh. Đây chính là nguyên nhân gây hạn chế cử động gối trái, vận động thụ động: duỗi được 20 độ, gấp được 90 độ. Cảm giác đau gối lan xuống chỗ bàn chân khiến việc chủ động vận động bị hạn chế.

Tuy nhiên, qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính cho thấy, u đầu dưới xương đùi phá hủy hết thành sau vỏ xương đùi. Khối u lan ra phần mềm phía sau, xâm lấn phá vỡ vỏ xương và diện khớp. Các bác sĩ nhận định đây là khối u ác tính nguy hiểm nên chuyển nữ sinh sang Bệnh viện K Tân Triều để phối hợp điều trị.

 

Tại đây, các bác sĩ tiến hành thêm các xét nghiệm, chụp xạ hình xương và cắt lớp lồng ngực nhưng không phát hiện sự di căn của khối u. Vì bệnh nhân còn trẻ nhưng u xương phá hủy toàn bộ phần lồi cầu xương đùi nên bác sĩ phải cân nhắc kỹ lưỡng phương án điều trị.

 

Phương án thứ nhất, nếu cắt cụt chi thể có thể triệt tiêu khối u nhưng nữ sinh vĩnh viễn mất đi chân trái, trở thành người tàn tật, ảnh hưởng tới chức năng vận động và tâm lý của nữ sinh.

Phương án thứ hai, nếu không cắt chi thì bác sĩ vừa phải đảm bảo phẫu thuật cắt rộng rãi xương nhằm loại bỏ triệt căn khối u, vừa phải tạo hình lại khớp cho nữ sinh. Khó nhất là việc tạo hình xương nhỏ đảm bảo khả năng xương phát triển trong tương lai, tránh chân dài chân ngắn về sau khi xương phát triển dài thêm.

 

Sau nhiều tính toán, cân nhắc, các bác sĩ đã quyết định phương án cắt khối u và phần mềm rộng rãi, thay khớp gối nhân tạo chuôi dài cho nữ sinh. Bác sĩ sử dụng module kim loại để bù vào khoảng xương bị mất, ưu điểm là module này có thay đổi kích thước khi xương phát triển thêm. Nữ sinh 16 tuổi này sẽ là bệnh nhân trẻ tuổi đầu tiên ở Việt Nam được áp dụng thế hệ khớp tân tiến này.

 

PGS.TS Trần Trung Dũng, bác sĩ trực tiếp phẫu thuật cho nữ sinh chia sẻ: “Ở Việt Nam hay trên thế giới, thay khớp gối ở bệnh nhân dưới 20 tuổi là một điều rất hiếm và được chỉ định nghiêm ngặt. Với bệnh nhân này, đây là phương án tối ưu nhưng vô cùng thách thức với đội ngũ y bác sĩ.

 

Ca mổ được diễn ra tại Bệnh viện K Tân Triều với sự tham gia của đội ngũ chuyên gia tới từ Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội, đơn vị phẫu thuật ung thư xương và phần mềm, Bệnh viên K Tân Triều và Bệnh viện Xanh Pôn.

Ca phẫu thuật kéo dài 3 giờ đồng hồ. May mắn khối u ít xâm lấn vào dây chằng đầu gối, không ăn mòn tới mạch máu của bệnh nhân. Các chuyên gia đánh giá ca mổ thành công hơn cả mong đợi, nữ sinh chỉ mất khoảng 500ml máu.

Sau điều trị hơn 10 ngày, nữ sinh U. đã được ra viện, điều trị ngoại trú. Nữ sinh đã có thể đứng và đi lại được, thời gian tới em sẽ phải tập phục hồi chức năng và tiếp tục điều trị hóa chất định kỳ.

 

 

 

Hà Ly (t/h)