Cứu sống bệnh nhi 1 tuổi chấn thương vỡ khí quản hiếm gặp

Bệnh nhi được gia đình đưa đến khám tại bệnh viện địa phương. Ghi nhận lúc vào viện, bệnh nhi khó thở, SpO2 85%, được đặt nội khí quản, thở máy.

Kết quả chụp CTscan đầu ngực bụng ghi nhận: Tràn khí dưới da vùng bụng, hông, lưng, ngực, cổ 2 bên, xẹp thùy trên phổi 2 bên và thùy giữa phổi phải. Mất liên tục thành khí quản cạnh gốc carina bên phải, theo dõi vỡ khí quản, tràn khí trung thất - gãy xương sườn 8, 9, 10.

Sau đó, bệnh nhi được chuyển Bệnh viện Nhi đồng TP. HCM. Tại bệnh viện, bệnh nhi được hội chẩn các chuyên khoa hô hấp, tai mũi họng, hồi sức ngoại, gây mê hồi sức chẩn đoán: Vỡ khí quản - gãy xương sườn 8, 9, 10 phải, thống nhất xử trí mở ngực phẫu thuật tạo hình khí quản, nội soi phế quản kết hợp khi mổ.

Tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ đã cắt lọc lỗ thủng, khâu lỗ thủng thành sau khí quản bằng vicryl 4-0 mũi rời 1 lớp, đưa ống nội khí quản qua vị trí thủng bơm rửa khoang màng phổi phải, đặt dẫn lưu màng phổi...

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chuyển khoa hồi sức ngoại điều trị tiếp với hỗ trợ hô hấp, kháng sinh, dịch truyền, thuốc giảm đau an thần, điều chỉnh điện giải toan kiềm.

Kết quả, sau gần 2 tuần điều trị, tình trạng bé cải thiện, dần hết tràn khí trung thất, dưới da, được cai máy thở, rút ống dẫn lưu màng phổi.

Qua trường hợp này, các bác sĩ lưu ý: Phụ huynh nên luôn có người trông giữ trẻ dưới 3 tuổi, vì ở lứa tuổi này, trẻ thường tìm hiểu thế giới xung quanh như bò trèo, bốc vật lạ bỏ vào miệng… dẫn đến các tai nạn đáng tiếc như phỏng, điện giật, ngộ độc do uống nhầm, ăn nhầm hóa chất, thuốc, chấn thương té ngã.

Theo VTV