Cứu sống bệnh nhi 8 tuổi bị sốc sốt xuất huyết nặng

Vừa qua, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, TP. HCM tiếp nhận bệnh nhi, L.T.N, 8 tuổi, nam, tại TP. HCM bị sốc sốt xuất huyết nặng, rối loạn đông máu, suy hô hấp nặng.
15:28 | 14/01/2025

Qua khai thác bệnh sử ghi nhận bệnh nhi sốt cao liên tục 2 ngày, đến ngày thứ 3 bệnh nhi có biểu hiện đau bụng, ói, tay chân lạnh nên người đưa trẻ nhập bệnh viện địa phương, trong tình trạng mạch nhẹ, chi mát, huyết áp 80/60mmHg, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng.

Ngày 3 điều trị tích cực truyền dịch chống sốc theo phác đồ, tình trạng trẻ diễn tiến nặng, biểu hiện suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan mức độ trung bình nên chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tại bệnh viện, bệnh nhi được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng ngày 3 - 4, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, suy hô hấp nặng. Các bác sĩ tiếp tục truyền dịch cao phân tử dextran 40 10%, albumin 10%, chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, đo áp lực bàng quang, dùng các thuốc vận mạch phối hợp.

Qua gần 2 tuần điều trị, trẻ bình phục dần, cai được máy thở, tỉnh táo, chức năng gan thận trở về bình thường

Qua gần 2 tuần điều trị, trẻ bình phục dần, cai được máy thở, tỉnh táo, chức năng gan thận trở về bình thường

Bệnh nhi được hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục, thở máy không xâm nhập, sau đó được đặt nội khí quản thở máy sớm, chọc dò dẫn lưu dịch màng bụng giải áp. Tình trạng rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hoá nặng được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, vitamin K1, điều trị hỗ trợ gan. Kết quả qua gần 2 tuần điều trị, trẻ bình phục dần, cai được máy thở, tỉnh táo, chức năng gan thận trở về bình thường.

Qua trường hợp này, BS.CKII Nguyễn Minh Tiến - Phó Giám đốc, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố lưu ý đến quý phụ huynh, trong những ngày giáp tết, bệnh sốt xuất huyết vẫn còn rình rập, tấn công trẻ em cũng như người lớn. Ngoài ra, quý phụ huynh cần lưu ý thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng,… và khi thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày và có một trong các dấu hiệu như: Bứt rứt, lăn lộn hoặc li bì, lơ mơ, nói sảng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; đau bụng, ói; tay chân lạnh; lừ đừ, nằm một chỗ không chơi hoặc bỏ bú, bỏ ăn uống, thì cần lập tức đưa trẻ vào bệnh viện.

Ngọc Nguyễn

comment Bình luận