Cần Thơ: Cứu sống người bệnh vỡ gan nguy kịch do tai nạn giao thông

Vừa qua, bệnh nhân L. H. T, tại TP. Cần Thơ bị tai nạn giao thông được chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long trong tình trạng thở nhanh, nhịp tim nhanh, vã mồ hôi, đau khắp bụng, đau dữ dội vùng bờ sườn và hông lưng bên phải, da niêm nhợt nhạt, có dấu hiệu sốc mất máu nặng.

Qua thăm khám và thực hiện cận lâm sàng cần thiết, kết quả chụp cắt lớp vi tính (MSCT) bụng cho thấy người bệnh bị dập - vỡ gan phải diện rộng, khuyết mất một phần nhu mô lan đến bề mặt gan, có nhiều điểm thoát mạch đang chảy máu, dịch máu ổ bụng lượng nhiều. Các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị vỡ gan (độ IV) liên quan các phân thùy V, VI, VII, VIII, chấn thương bụng kín có hiện tượng xuất huyết nội kèm theo tình trạng đa chấn thương.

Sau hội chẩn nhanh, các bác sĩ xác định người bệnh đang bị mất máu, đe dọa tính mạng nên nhanh chóng hồi sức tích cực, phẫu thuật cấp cứu bảo tồn gan vỡ, truyền máu hoàn hồi. Sau hơn một giờ đồng hồ, ca phẫu thuật thành công, người bệnh qua cơn nguy kịch.

Hiện tại, sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, không sốt, da niêm mạc hồng, bụng mềm, tình trạng chảy máu không còn, ăn uống bình thường, chỉ số sinh hiệu ổn định, đã được xuất viện sau 9 ngày điều trị.

BS.CKI Huỳnh Văn Út Chót - Khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: Vỡ gan là một cấp cứu thường gặp trong chấn thương bụng và là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong. Vỡ gan trong chấn thương bụng kín rất phức tạp, đòi hỏi phải chẩn đoán đúng và xử trí thích hợp để tránh nguy cơ tử vong do sốc mất máu. Với người bệnh này, khâu cầm máu được xử trí tốt, điều trị bảo tồn được gan khi tuổi còn rất trẻ, kết hợp truyền máu hoàn hồi qua hệ thống lọc máu tự động Cell Saver giúp hạn chế mất máu, thời gian phục hồi nhanh. Đây là hệ thống máy lọc máu tự động hiện đại đang áp dụng tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long giúp xử lý máu bị mất của người bệnh và truyền lại cho họ, hạn chế tối đa nhu cầu truyền máu, đặc biệt trong những trường hợp mổ cấp cứu không kịp chuẩn bị sẵn máu.

Đối với các tai nạn được xác định vỡ nội tạng hay xuất huyết nội tạng đều rất nguy hiểm, nếu xử trí chậm trễ hay không đúng hướng, người bệnh có nguy cơ tử vong lập tức. Vì thế, khi có những dấu hiệu và triệu chứng như đau ở phần bụng, choáng, buồn nôn sau va đập hay té ngã, người bệnh nên được đưa vào bệnh viện có đầy đủ chuyên khoa và trang thiết bị hiện đại càng sớm càng tốt để được thăm khám và điều trị kịp thời.

H.Xuân