Tưởng con ốm sốt thông thường, nhập viện mới biết bị biến chứng viêm xoang suýt mù

 

Theo lời chị Nguyễn Thị Thúy An (24 tuổi, ở Hậu Giang), con trai chị là bé Đ.Đ.T. (2 tuổi) bị nóng, sốt, nghẹt mũi... nên chị ra tiệm thuốc tây mua thuốc cho con uống 4 ngày nhưng không đỡ. Sau đó, thấy con kêu đau đầu, hốc mắt có biểu hiện hơi sưng và đau, chị tiếp tục ôm con đến phòng khám tư. Bác sĩ tiếp tục chẩn đoán cảm, ho, sổ mũi và cho thuốc uống. Lần này uồng thuốc, bé T. bớt sốt, nhưng hết thuốc thì tái bệnh, chảy nước mũi nhiều hơn, mắt phải sưng nhẹ. Uống thuốc mãi không khỏi, chị đưa con tới bệnh viện địa phương 3 ngày cũng không có tiến triển.

Cuối cùng vợ chồng chị đưa con tới Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ khám tiếp và chỉ định dùng thuốc trong 4 ngày. Bác sĩ nói trẻ không đáp ứng thuốc, mắt ngày càng sưng to nên chị lại tiếp tục đưa con đến Bệnh viện Mắt TP.HCM.

 

 

Ngày 21/10/2019, thời điểm chuyển đến Bệnh viện Mắt TP.HCM,, bé T có mắt phải sưng phồng, căng đau, bạch cầu trong máu tăng đột ngột. Dù đã được điều trị tích cực nhưng mắt bé ngày càng sưng, phù nề nên bác sĩ nghi ngờ có liên quan đến vùng xoang mũi.

Ngày 25/10, chị An tiếp tục chuyển con sang Bệnh viện Tai Mũi Họng điều trị. Tình hình bệnh nhi lúc này khá nặng, mắt phải sưng, lồi, giảm vận động, nghi ngờ có dịch mủ bên trong.

Qua thực hiện các xét nghiệm và chụp CT Scan, cuối cùng các bác sĩ tìm ra nguyên nhân bệnh tình của bé là do viêm đa xoang gây biến chứng viêm mủ trong mắt phải, ổ mủ quá nhiều gây áp xe, khiến mắt sưng phồng, đe dọa vùng thị giác. Nếu không xử lý kịp thời, trẻ có nguy cơ lé, mù rất cao.

 

Ngay trong chiều cùng ngày, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật khẩn cấp cho bé T.. Các bác sĩ mổ nội soi lấy sạch mô viêm mủ trong mi trên, mi dưới, hốc mũi các xoang, dẫn lưu được toàn bộ dịch mủ trong ổ mắt phải cho bé. Sau mổ, bé hết sốt, hết sưng mắt phải, không còn nguy cơ mù.

Đến ngày 4/11, sức khỏe bệnh nhi hồi phục tốt, mắt hết sưng, bé đã ăn uống, sinh hoạt bình thường. Sau xuất viện, bệnh nhi sẽ được kiểm tra thị lực định kỳ.

 

Theo TS.BS Nguyễn Thị Thanh Thuý - Trưởng khoa Nhi – Tổng hợp - Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM, dù được xuất viện nhưng gia đình phải vệ sinh và theo dõi sát sao tình trạng của bé. Nếu trẻ bị chảy nước mũi màu đục, mắt sưng, kèm biểu hiện đau đầu, mệt moi... thì phải đưa bé đến bệnh viện để điều trị kịp thời, tránh tái phát bệnh.

 

BS Thúy cho biết, trường hợp của bệnh nhi này là viêm xoang biến chứng mủ nội nhãn. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng đa số là trẻ em. Trường hợp của bé T. vẫn còn may mắn vì nhập viện kịp thời nên chưa ảnh hưởng tới thị lực. Nếu nhập viện muộn thêm 2 tuần, không loại trừ khả năng trẻ bị mù lòa.

Tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM từng điều trị cho bé gái 9 tuổi bị viêm xoang biến chứng lên mắt nhưng không tìm ra bệnh. Tới khi nhập viện đã quá trễ dẫn tới thị lực bị ảnh hưởng, để lại di chứng lé mắt. Tuy được điều trị tích cực nhưng không thể phục hồi thị lực, trẻ phải chịu lé suốt đời.

Theo PGS.TS.BS Trần Phan Chung Thủy – Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM, viêm xoang gây biến chứng viêm mủ ổ mắt ở trẻ em không phải hiếm gặp. Đây là dạng bệnh khó, nặng, đặc biệt xảy ra ở bệnh nhi nhỏ tuổi.

 

 

Theo thống kê, trong khoảng 5 năm qua, Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM tiếp nhận và điều trị khoảng 30 trường hợp viêm xoang gây biến chứng ổ mắt ở trẻ em. Hầu hết các trường hợp đều có biểu hiện chảy nước mũi, sốt, đau đầu, nhức mắt... khiến phụ huynh lầm tưởng con chỉ bị cảm sốt thông thường.

Nếu chỉ khám tại các phòng khám thông thường rất khó phát hiện chính xác bệnh. Chỉ khi thấy một mắt trẻ sưng to, lồi ra, giảm vận động mắt, cha mẹ mới hốt hoảng đưa con nhập viện. Nếu không được điều trị dẫn lưu mủ kịp thời sẽ gây áp xe hốc mắt, ảnh hưởng tới thị lực, thậm chí mù lòa, nặng hơn nữa có thể gây nhiễm trùng huyết và tử vong.

BS Thủy cảnh báo, một người bị viêm xoang mạn tái đi tái lại, kèm các triệu chứng nhức đầu, đau họng, xổ mũi, uống thuốc không giảm, hay sưng mắt, lồi mắt, ù tai, chảy mũi liên tục, nước mũi đục, sốt cao, uống thuốc không hết, viêm xoang mũi kèm chảy nước mắt sống, sưng mắt... cần nghĩ ngay tới biến chứng ổ mắt và nhập viện càng sớm càng tốt. Nếu chủ quan để kéo dài, người bệnh có thể mù lòa vĩnh viễn.

 

 

 

Hà Ly (t/h)