Biến chứng nguy kịch sau khi tiêm phòng dại, người nhà bệnh nhân tố trung tâm y tế thiếu trách nhiệm

Một giáo viên dạy trường THCS Tri Lễ, xã Tri Lễ, huyện Quế Phong (Nghệ An) sau khi bị chó dại cắn đã xuống Trung tâm y tế dự phòng tỉnh tiêm phòng. Sau khi tiêm, bỗng anh bị hôn mê sâu, được chuyển lên cấp cứu tại Bệnh viên đa khoa tỉnh Nghệ An, nhưng tính mạng nguy kịch.

Ngày 26/08/2019 anh Kim Văn Chương trú tại bản Chiềng, xã Tri Lễ, huyện Quế Phong bị chó nhà hàng xóm cắn vào ngón tay. Nghi chó bị dại, nên ngày 28/08 anh cùng người thân đi xuống Trung tâm y tế dự phòng tỉnh, địa chỉ số 140, đường Lê Hồng Phong Thành phố Vinh để tiêm phòng.

 

Lúc 14 giờ, ngày 29/08 trao đổi với phóng viên, ông V.V. C, người nhà bệnh nhân cho biết “sau khi bị chó cắn anh Chương vẫn bình thường. Sáng 28/08 anh đi xe xuống Vinh rồi đến Trung tân y tế dự phòng để tiêm phòng vì ở bệnh viện huyện không có thuốc.

 

Tại đây, sau khi nộp 1,6 triệu đồng tiền phí, lệ phí theo yêu cầu thì anh Chương được y tá tiêm. Một lúc, anh bị choáng. Thấy vậy họ gọi xe cấp cứu 115 chuyển xuống viện này. Đến khoảng hơn 2 giờ chiều thì chuyển sang bệnh viện tỉnh cấp cứu. Làm các bước cần thiết, các bác sĩ nói bệnh nhân bị tắc mạch máu não, tiên liệu không qua khỏi.

 

Mặc dù chúng tôi đã điện cho Trung tâm y tế dự phòng tỉnh nhiều lần nhưng mãi họ mới đến. Lúc chuyển anh Chương từ Trung tâm y tế sang Bệnh viện 115 cũng không có ai là người cơ quan này đi theo, họ thiếu trách nhiệm quá nên gia đình bức xúc. Mặt khác gia đình cũng đã điện theo đường dây nóng cho Sở y tế Nghệ An rồi”.

 

Liên lạc với ông Nguyễn Văn Định, giám đốc Trung tâm, ông nói “Khi bệnh nhân đến, chúng tôi đã khám sàng lọc sau đó mới chỉ định tiêm vác xin phòng dại và kháng huyết thanh. Trước khi tiêm kháng huyết thanh, tiến hành thử phản ứng, tức là lấy liều nhỏ tiêm trong da. Sau vài phút ông này có biểu hiện tê chân tay, khó thở, mệt mỏi, trung tâm đã thực hiện các bước chống sốc và gọi xe cấp cứu 115 chở đến viện 115.

 

Chiều cùng ngày, viện này lại chuyển sang bệnh viện tỉnh, tại đây các bác sĩ tiên liệu bệnh nhân rất nặng, tắc mạch máu não, nếu rút bình ô xy ra bệnh nhân sẽ tử vong”. Trước phản ứng của gia đình bệnh nhân, hai bên đã tiến hành thỏa thuận về sự hỗ trợ cần thiết cho gia đình.

 

Được biết, hiện anh Kim Văn Chương đã được đưa về nhà để lo các thủ tục cần thiết theo phong tục địa phương.

 

Bệnh dại được coi là bệnh truyền nhiễm cấp tính từ động vật và nó có thể lây từ động vật sang người hoặc từ người sang động vật. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh dại gây ra hàng nghìn ca tử vong mỗi năm tại hơn 100 quốc gia.

 

Vật nuôi hay thú hoang dã có thể lan truyền bệnh dại cho con người thông qua vết cắn nếu động vật bị nhiễm virus dại, thường là chó, mèo. Thời kỳ ủ bệnh ở người thường khác nhau, từ một vài ngày đến vài tháng, trung bình ủ bệnh trong vòng 2 - 3 tháng. Khi khởi phát bệnh, virus dại lan rộng trên toàn hệ thống thần kinh trung ương dẫn đến nhiễm trùng và tử vong chỉ từ 1 - 7 ngày. Bệnh dại (do virus dại cổ điển gây ra) gần như gây tử vong 100% trên người. Hiện nay, bệnh dại chưa có thuốc điều trị đặc hiệu.

 

WHO có biết: Vết thương được rửa và điều trị kịp thời sau khi bị cắn là một quyết định sống còn. Các vết cắn cần phải được rửa sạch ngay lập tức bằng xà phòng và dưới vòi nước chảy liên tục trong khoảng 10 - 15 phút. Nếu không có xà phòng, có thể rửa ngay vết thương bằng nước sạch dưới vòi nước chảy liên tục trong khoảng thời gian nêu trên. Đây là biện pháp sơ cứu hiệu quả nhất để chống lại bệnh dại.

Các vết cắn cần phải được rửa sạch ngay lập tức bằng xà phòng và dưới vòi nước chảy liên tục trong khoảng 10 - 15 phút.

 

Sau đó, vết thương cần được làm sạch kỹ hơn với cồn 70% hoặc cồn iod nếu có. Không nên khâu vết thương sớm, trừ vết thương ở mặt. Nạn nhân bị động vật cắn cần được đưa đến các cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn điều trị kịp thời.

 

Thời kỳ ủ bệnh được tính từ thời điểm bị chó cắn đến khi phát bệnh, đây là khoảng thời gian quý báu quyết định khả năng cứu sống người bệnh. Dấu hiệu khác lạ duy nhất là vết cắn. Vì vậy, người bị động vật cắn cần phải đi khám để tiêm phòng bệnh dại càng sớm càng tốt.

 

Tiêm vacxin phòng bệnh dại sau phơi nhiễm (PEP) là bắt buộc nếu nạn nhân bị động vật bị dại hoặc nghi ngờ bị dại cắn. Đặc biệt cần nhanh chóng tiêm phòng trong các trường hợp sau đây:

 

Vết cắn gây xước da và vết thương chảy máu.

Màng nhầy ở da tiếp xúc với nước bọt của động vật nghi dại.

Con vật đã cắn người bị chết hoặc biến mất trong thời gian theo dõi hoặc có biểu hiện hành vi không bình thường, thất thường, bị ốm hoặc thay đổi tính tình.

Kết quả xét nghiệm chất liệu não của động vật nghi dại hoặc bị dại cho kết quả dương tính.

 

Tất cả các loại vaccin dại cho người đều là vacxin đã được bất hoạt. Vacxin phòng bệnh dại ở người phải trải qua một loạt các kiểm định về chất lượng như: hiệu lực, độc tính, độ an toàn và vô trùng. Việc tiêm phòng vacxin bệnh dại không thể gây bệnh dại.

 

Mặc dù tất cả nhóm tuổi đều có thể bị nhiễm bệnh dại nhưng trẻ em do tính chất độ tuổi nhỏ, thường thích tiếp xúc với vật nuôi mà chưa có nhiều nhận thức về căn bệnh dại, đây là đối tượng dễ bị tổn thương nhất.

 

Các nghiên cứu chỉ ra rằng trẻ em thường có xu hướng che giấu cha mẹ về vết cắn vì sợ la mắng và do đó không nhận được đầy đủ các biện pháp sơ cứu và chăm sóc sức khỏe phù hợp. Dạy trẻ làm cách nào để tránh bị động cắn là một nhân tố thiết yếu nhất của phòng, chống bệnh dại.

Tiêm phòng dại sớm cho chó ở khoảng 6-8 tuần tuổi và mèo ở 8 tuần tuổi. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y nếu muốn tiêm vacxin phòng bệnh dại cho chó hoặc mèo sơ sinh hoặc khi bỏ lỡ thời gian tiêm phòng cho vật nuôi.