Bé gái 7 tuổi mắc u nang buồng trứng xoắn: Chớ nhầm lẫn với đau bụng do rối loạn tiêu hóa

 

Mới đây, các bác sĩ Khoa Phụ khoa, Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí vừa tiến hành phẫu thuật tháo xoắn, bóc khối u nang buồng trứng cho một bệnh nhi 7 tuổi trú tại Mạo Khê - Đông Triều - Quảng Ninh. BSCKII. Nguyễn Thị Ngọc Lan, Trưởng Khoa Phụ khoa cho biết, đây là trường hợp hiếm gặp vì bệnh nhi còn nhỏ tuổi, chưa đến giai đoạn dậy thì đã mắc căn bệnh vốn thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

 

Cũng theo BS Lan, bệnh nhi nhập viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ vùng hố chậu trái. Nếu không được thăm khám và chẩn đoán kĩ sẽ rất dễ bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn với bệnh lý khác. Việc mất nhiều thời gian thăm khám khiến việc cấp cứu, xử trí chậm trễ dễ khiến tình trạng nghiêm trọng hơn. Bệnh nhi được phẫu thuật nội soi tháo xoắn và bóc khối u nang buồng trứng lớn kích thước 6x6cm, may mắn bảo tồn buồng trứng thành công. Bác sĩ cảnh báo, với các trường hợp xoắn buồng trứng, nếu không được cấp cứu gỡ xoắn kịp thời sẽ làm tăng nguy cơ hoại tử, xoắn cả tử cung. Nếu cấp cứu muộn, trẻ có thể phải cắt bỏ buồng trứng, tử cung gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sinh sản của trẻ sau này.

 

U buồng trứng được chia làm 2 dạng gồm dạng nang và dạng đặc. Hai loại u buồng trứng phổ biến nhất là u nang thanh dịch buồng trứng và u quái buồng trứng. U buồng trứng vốn được coi là bệnh của phụ nữ trưởng thành nhưng hiện nay tình trạng bệnh xảy ra ở trẻ gái, trẻ chưa tới tuổi dậy thì đang tăng cao ở mức báo động.

 

 

Bác sĩ Vũ Mạnh Hoàn, Phó Khoa Ngoại tổng hợp của Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, trong năm 2018 tại khoa tiến hành phẫu thuật cho gần chục ca u nang buồng trứng ở trẻ em mỗi tháng. BS Hoàn cho biết u buồng trứng có thể đe dọa các bé gái từ khi vừa chào đời. Các khối nang thanh dịch buồng trứng có thể hình thành từ rất sớm từ khi trẻ chưa đến 1 tuổi. Nguyên nhân là do trẻ bị ảnh hưởng từ hoóc-môn của người mẹ khi còn là bào thai trong bụng. Theo thống kê tới 90% khối u được phát hiện ở trẻ là lành tính, các trường hợp phát hiện sớm thường được chỉ định theo dõi thêm. Tuy nhiên thực tế nếu để lâu hoặc phát hiện muộn khối khối u có kích thước trên 5cm có thể gây nguy hiểm cho trẻ.

 

Trường hợp bệnh nhi 7 tuổi ở Quảng Ninh nêu trên chỉ là một trong số ít các trường hợp cha mẹ chủ quan với biểu hiện đau bụng ở trẻ. Năm 2018, một bé gái 3 tuổi ở Hải Phòng được đưa vào Bệnh viện Nhi TƯ vì triệu chứng đau bụng, nôn ói nên chỉ nghĩ con bị rối loạn tiêu hóa. Người nhà chết đứng khi bác sĩ báo tin cháu bé bị u dạng nang tiểu khung, là một dạng u quái buồng trứng. Khối u có đường kính gần 5cm, tiểm ẩn nguy cơ gây xoắn, vỡ. Bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi cắt bỏ u, bảo toàn buồng trứng cho bé.

 

Theo BS Hoàn, ở giai đoạn sớm, u buồng trứng rất khó phát hiện vì dấu hiệu mơ hồ. Đặc biệt với trẻ nhỏ, thường có biểu hiện đau vùng hạ vị, vùng bụng dưới xương chậu. Cơn đau gia tăng về mức độ nếu u nang đã dẫn đến xoắn buồng trứng hoặc vỡ. Biểu hiện đau bụng dễ khiến cha mẹ nhầm lẫn con bị đau ruột thừa hay rối loạn tiêu hóa gây mất thời gian chữa trị. Trong khi đó với u nang buồng trứng đã biến chứng thành xoắn hoặc vỡ nếu không được cấp cứu kịp thời có thể gây hoại tử, buộc phải cắt bỏ buồng trứng, khiến trẻ mất khả năng làm mẹ sau này.

Do đó, bác sĩ khuyến cáo, cha mẹ cần cho trẻ đi khám sức khỏe định kỳ, khối u có thể được phát hiện chỉ bằng siêu âm ổ bụng. Khi trẻ bị đau bụng vùng hạ vị, bụng to bất thường cần nghĩ ngay tới khả năng tồn tại u nang. Với trẻ được phát hiện có u nang khi còn sơ sinh, nếu trẻ đột nhiên quấy khóc, khó chịu cũng cần đưa ngay tới bệnh viện để kiểm tra bất thường.

 

[presscloud]https://media.baosuckhoecongdong.vn/mediav2/upload/video/2019/09/09/u-nang-buong-trung-xoan-de-doa-tinh-mang_09092019110724.mp4[/presscloud]

 

 

Hà Ly (t/h)