Vĩnh Phúc: Cấp cứu bệnh nhi 11 tuổi bị đa chấn thương nghiêm trọng sau tai nạn giao thông
Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng hôn mê, da xanh tái, huyết áp giảm thấp, máu chảy nhiều từ vùng mông - tầng sinh môn, xuất hiện vết thương phức tạp vùng mông, xương cùng cụt và bẹn.
Ngay khi tiếp nhận bệnh nhi tại Khoa Cấp cứu, bác sĩ Bùi Đức Thọ đã đánh giá tính nghiêm trọng của tình trạng ca bệnh với sốc chấn thương - sốc mất máu, tiên lượng số lượng máu mất rất nhiều và đang tiếp diễn, đe dọa tính mạng, nguy cơ tử vong nếu không cấp cứu kịp thời. Ngay lập tức, các biện pháp hồi sức cấp cứu chuyên sâu được thực hiện, bao gồm đặt ống nội khí quản, thở máy để bảo vệ đường thở, truyền máu tối cấp cứu, đặt đường truyền trung tâm, dùng thuốc vận mạch duy trì huyết áp, băng ép cầm máu vết thương.
Cùng lúc đó, kích hoạt báo động đỏ toàn viện, mời lãnh đạo bệnh viện và lãnh đạo các chuyên khoa tiến hành hội chẩn trực tiếp tại giường bệnh, đưa ra nhận định mức độ tổn thương và lên kế hoạch điều trị.
Bệnh nhi nhanh chóng được chụp cắt lớp vi tính để đánh giá tổn thương toàn thân, với vùng bụng và khung chậu được tiêm thuốc cản quang trong quá trình chụp để đánh giá chính xác mức độ tổn thương mạch máu.
Cuộc hội chẩn khẩn trương diễn ra ngay tại phòng chụp cắt lớp vi tính. Các tổn thương nhanh chóng được xác định: Tổn thương hệ thống mạch máu vùng chậu có chảy máu liên tục, chấn thương khung chậu, xương chậu, xương cùng cụt, tổn thương cột sống, ống sống và tổn thương đặc biệt nghiêm trọng các cơ quan trong ổ bụng như ruột non, đại trực tràng, các tổn thương phức tạp ở vùng tầng sinh môn và mông, ngoài ra còn có chấn thương sọ não kèm theo.
Theo đó, các bác sĩ đã thống nhất phương án can thiệp, phẫu thuật phù hợp và lập kế hoạch điều trị cụ thể, kết hợp giữa hồi sức - can thiệp - phẫu thuật, vừa tiến hành chẩn đoán vừa xử lý tổn thương, phối hợp đa chuyên khoa, áp dụng những kỹ thuật tiên tiến nhất.
Sau khi hội chẩn, bệnh nhi được chuyển thẳng từ phòng chụp cắt lớp vi tính đến phòng can thiệp tim - mạch máu tại Trung tâm Tim mạch. Ekip đã thành công trong việc cầm máu các nhánh động mạch tổn thương bằng vật liệu GelFoam sinh học dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa xóa nền hiện đại (DSA), qua đó kiểm soát nguồn máu chảy nguy hiểm từ động mạch thẹn (thuộc động mạch chậu trong).
Ngay sau đó, bệnh nhi được chuyển đến Khoa Gây mê hồi sức để thực hiện hai ca phẫu thuật liên tiếp. Với nhóm phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật cột sống - thần kinh do BSCKII. Lê Thế Hoàng, Trưởng Khoa Chấn thương chỉnh hình đảm nhiệm, đã thực hiện kỹ thuật kết hợp xương chậu, xương cùng cụt bằng nẹp vít cố định và làm vững khung chậu. Từ đó, tạo điều kiện cho ca phẫu thuật ổ bụng kế tiếp được thực hiện bởi BSCKII. Nguyễn Đình Phúc - Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp làm phẫu thuật viên chính đã thực hiện nhiều kỹ thuật cao, chuyên sâu như khâu phục hồi ruột non, khâu phục hồi các cơ vùng mông - cùng cụt, khâu phục hồi trực tràng, làm hậu môn nhân tạo 2 nòng, phục hồi cơ thắt hậu môn và xử lý các vết thương phức tạp vùng tầng sinh môn.
Toàn bộ quá trình can thiệp và phẫu thuật diễn ra trong hơn 7 giờ đồng hồ, với hơn 2.500ml máu và 1.500ml chế phẩm máu được truyền để bù vào lượng máu đã mất. Các chỉ số sinh tồn được duy trì ổn định trong suốt quá trình phẫu thuật. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng, được sự thống nhất cao giữa các chuyên khoa, cùng các kỹ thuật tiên tiến, chuyên sâu đã được áp dụng thành công, cứu bệnh nhi khỏi "lưỡi hái tử thần".
Sau đó, bệnh nhi đã được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) để tiếp tục theo dõi và điều trị. Cập nhật tình hình hiện tại, bệnh nhi đã được rút ống nội khí quản, có thể tự thở và tỉnh trở lại.
Mạnh Hà
- Sản phẩm vì sức khỏe
-
Lâm Đồng bảo đảm cung ứng, kiểm soát chặt chẽ giá thuốc cứu chữa người bị thương, bị bệnh sau mưa bão
Sở Y tế tỉnh Lâm Đồng vừa có công văn số 3135/SYT-NVD về việc bảo đảm cung ứng, kiểm soát chặt chẽ giá thuốc cứu chữa người bị thương, bị bệnh sau mưa bão gửi các đơn vị Y tế trong ngành; Phòng Y tế các huyện/thành phố; Các cơ sở sản xuất, kinh doanh bán buôn, bán lẻ thuốc trên địa bàn tỉnh.September 28 at 7:39 am -
Vùng 4 Hải quân phối hợp với Bệnh viện Nội tiết Trung ương khám, tư vấn sức khỏe cho cán bộ cao cấp
Trong hai ngày 26 - 27/9, tại thành phố Cam Ranh, tỉnh Khánh Hòa, Vùng 4 Hải quân đã phối hợp với Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức chương trình khám và tư vấn sức khỏe định kỳ cho cán bộ cao cấp, chỉ huy cơ quan và đơn vị thuộc Cụm lực lượng 4.September 27 at 8:43 pm -
TP.HCM: Hơn 200 người cao tuổi tham dự Hội diễn Thể dục Dưỡng sinh Quận 4 năm 2024
Nhằm thiết thực chào mừng 34 năm Ngày Quốc tế người cao tuổi (1/10/1991 – 1/10/2024) và phát động Tháng hành động vì Người cao tuổi Việt Nam, sáng 27/9, tại Nhà thi đấu Vân Đồn, Hội người cao tuổi (NCT) Quận 4, TP.HCM phối hợp cùng Trung tâm Văn hóa – Thể thao tổ chức Hội diễn thể dục dưỡng sinh và khiêu vũ thể thao Quận 4 năm 2024.September 27 at 7:45 pm -
TP.HCM: Làm rõ trách nhiệm của các cá nhân, tập thể có liên quan vụ trẻ bị bạo hành ở mái ấm Hoa Hồng
UBND Quận 12 đang tổ chức kiểm điểm, làm rõ trách nhiệm của các tập thể, cá nhân có liên quan và xử lý theo trình tự vụ trẻ bị bạo hành ở Mái ấm Hoa Hồng.September 27 at 1:06 pm