Can thiệp bào thai giúp giảm thiểu các dị tật bẩm sinh

Bác sĩ CKII Nguyễn Xuân Thảo, Giám đốc Trung tâm Sàng lọc - Chẩn đoán trước sinh và sơ sinh, kiêm Trưởng khoa Khám bệnh Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ, cho biết: Mỗi năm cả nước có khoảng 1,6 triệu trẻ sơ sinh ra đời, trong đó khoảng 2% trẻ gặp các bất thường bẩm sinh ở những mức độ khác nhau, khiến trẻ sinh ra hòa nhập cuộc sống kém, hoặc không thể hòa nhập được, thậm chí tử vong.

Trước đây, thai nhi mắc các hội chứng như truyền máu song thai, dải xơ buồng ối, song thai không tim, đa ối, thiểu ối... có thể dẫn đến nguy cơ thai nhi bị dị tật vĩnh viễn hoặc chết lưu. Hiện nay, bác sĩ có thể can thiệp vào buồng ối để điều trị các bất thường.

BS Xuân Thảo thông tin: Năm 2024, Trung tâm Sàng lọc - Chẩn đoán trước sinh và sơ sinh đã cử ê-kíp bác sĩ đào tạo về lĩnh vực can thiệp bào thai. Đồng thời, bệnh viện đầu tư hệ thống cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại. Đến tháng 5-2025, Bệnh viện bắt đầu triển khai 3 kỹ thuật tiên tiến, gồm: Truyền dịch vào buồng ối điều trị thiểu ối, giảm ối điều trị đa ối và sinh thiết gai nhau. Sau 3 tháng triển khai, các bác sĩ đã thực hiện 14 ca can thiệp bào thai. Đây được coi là bước tiến quan trọng trong lĩnh vực sản phụ khoa ở vùng Đồng bằng sông Cửu Long.

Theo BS Xuân Thảo, việc truyền dịch vào buồng ối là phương pháp can thiệp tiền sản giúp làm tăng thể tích nước ối cho thai nhi bị thiểu ối hoặc giúp lấy dịch ối làm xét nghiệm trong các trường hợp thiểu ối có chỉ định xét nghiệm di truyền chẩn đoán. Bên cạnh đó, việc truyền dịch vào buồng ối đối với những trường hợp thiểu ối, vô ối giúp bác sĩ siêu âm thuận lợi khảo sát hình thái thai.

 Đối với kỹ thuật sinh thiết gai nhau được thực hiện khi tuổi thai từ 12-14 tuần, có các bất thường trên siêu âm hình thái quý I hoặc có những bất thường và kết quả xét nghiệm nguy cơ cao. Sinh thiết gai nhau nhằm lấy một phần tế bào bánh nhau để phân tích, phát hiện các bất thường về di truyền cho thai nhi. Từ đó, giúp chẩn đoán sớm các bất thường, dị tật bẩm sinh ở 3 tháng đầu thai kỳ.

Còn giảm ối điều trị đa ối là biện pháp can thiệp nhằm giảm nhanh thể tích nước ối, từ đó giảm áp lực buồng tử cung, cải thiện triệu chứng khó thở, đau tức bụng, phù và nguy cơ chuyển dạ sinh non do tử cung căng quá mức vì đa ối. Biện pháp này góp phần ổn định tình trạng huyết động cho thai phụ và cải thiện lưu lượng máu qua bánh nhau, tăng cường trao đổi oxy và dưỡng chất cho thai nhi. Kỹ thuật giảm ối còn hỗ trợ chẩn đoán trong các trường hợp nghi ngờ bất thường di truyền hoặc nhiễm trùng bào thai, nhờ việc phân tích dịch ối sau can thiệp.

Theo các nghiên cứu y khoa, khoảng 4-5% thai phụ có nguy cơ rơi vào tình trạng thiểu ối, khiến thai chậm phát triển, ngôi thai bất thường, biến dạng mặt, chân tay hoặc thai chết lưu... Ngoài nguyên nhân thiểu ối do bệnh lý của mẹ, nhiễm trùng bào thai, bất thường hệ tiết niệu thai nhi giảm sản xuất nước ối thì có khoảng 30% trường hợp thiểu ối không rõ nguyên nhân. Thủ thuật này được thực hiện trong một phòng can thiệp vô trùng tuyệt đối.

“Việc áp dụng các kỹ thuật tiên tiến này, bác sĩ có tay nghề chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm đóng vai trò quyết định thành bại của can thiệp buồng ối” – BS Xuân Thảo nhấn mạnh.

BS Xuân Thảo cũng khuyến cáo các thai phụ khi dấu hiệu bất thường cần đến kiểm tra để phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, nguy cơ cho thai nhi sẽ được hạn chế tối đa. Trong thời gian tới, Bệnh viện sẽ tiếp tục triển khai nhiều kỹ thuật can thiệp bào thai chuyên sâu và việc triển khai các kỹ thuật tiên tiến này giảm tỷ lệ thai lưu, thai mắc các bệnh tật bẩm sinh góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe sản phụ khoa và chất lượng dân số vùng Đồng bằng sông Cửu Long.

Sương Thu