TP. HCM: Cấp cứu bệnh nhi bị kéo đâm đứt mạch máu vùng đùi

Bệnh nhi L. H. K. 15 tuổi, nam, ngụ huyện Bình Chánh, TP. HCM. Qua khai thác bệnh sử ghi nhận, 3 giờ trước khi nhập viện K có mâu thuẫn cá nhân với hàng xóm cùng dãy trọ và bị người này dùng kéo đâm vào đùi (T) (người nhà không trực tiếp chứng kiến).

Khi hàng xóm gọi ba mẹ của K, thì K đã ngất xĩu, máu chảy nhiều, gia đình lập tức đưa K đến bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc, môi tái, mạch nhẹ, HA khó đo được xử trí băng ép cầm máu, bù dịch chống sốc, sau đó chuyển đến bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Tại bệnh viện, tình trạng bệnh nhi lừ đừ, môi tái, chi mát, mạch quay bắt được 100 l/p, tim đều rõ 100 l/p, không âm thổi, HA 100/80 mmHg, thở đều 20 l/p, phổi phế âm đều 2 bên, bụng mềm. Vết thương vùng đùi (T) đang băng ép, thắm máu đỏ tươi ra ngoài, phún thành tia. Mạch khoeo chân (T) bắt được, SpO2 chân 96%. Không dấu xây xát da niêm, bầm máu nơi khác. Xét nghiệm Hct khẩn 21%. Chẩn đoán vết thương mạch máu đùi T giờ thứ 3.

Bác sĩ đã tiến hành cho bệnh nhi thở oxy, băng ép cầm máu, bù dịch chống sốc, truyền máu, kháng sinh, giảm đau, hội chẩn khẩn chuyên khoa chỉnh hình, mạch máu, tiến hành mổ thám sát thấy rách tĩnh mạch đùi gây chảy máu, được khâu nối mạch máu và cắt lọc vết thương.

Sau phẫu thuật bệnh nhi được sử dụng thuốc chống đông. Kết quả sau gần 2 tuần điều trị tình trạng đã dần cải thiện, tưới máu chân tái tốt, cử động khá.

Ngọc Nguyễn