Cần Thơ: Cứu sống cụ ông có chỉ số đường huyết tăng cao gấp 8 lần người bình thường

Cụ ông T.V.L, 75 tuổi, tại tỉnh Vĩnh Long nhập cấp cứu Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long trong tình trạng mệt lã, nói khó nghe, ho kèm sốt 3 ngày. Người bệnh được bác sĩ khoa cấp cứu thăm khám và chỉ định xét nghiệm máu. Thông tin từ gia đình cho biết, thời gian gần đây cụ ông hay mệt mỏi, khát nước nhiều, khô cổ họng và sụt cân nhanh. Cụ ông có tiền sử tăng huyết áp, tai biến mạch máu não.

Sau khi thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, người bệnh được chẩn đoán: Đái tháo đường type 2 nhiễm toan ceton, tăng huyết áp, viêm phổi cộng đồng, di chứng nhồi máu não, theo dõi tổn thương thận cấp trước thận.

Ngay sau đó, người bệnh được hội chẩn cấp 2 và nhanh chóng chuyển khoa hồi sức tích cực và chống độc (ICU) điều trị tích cực, bù dịch theo phác đồ, kiểm soát đường huyết bằng truyền insulin liên tục, bù bicarbonat, kháng sinh, nâng tổng trạng, theo dõi đường huyết, nước tiểu và điện giải mỗi giờ.

Sau 2 ngày điều trị tích cực, người bệnh tỉnh táo, hết sốt, giảm ho, giảm mệt, nói rõ dễ nghe, ăn uống được, giảm khát nhiều, đường huyết dần ổn định và được chuyển nội trú điều trị tiếp. Tại khoa nội trú, người bệnh được chuyển từ insulin truyền tĩnh mạch (bơm tiêm điện) sang tiêm dưới da, bù dịch, tiếp tục kháng sinh và đánh giá tình trạng nhiễm toan ceton đã ổn định. Sau 7 ngày điều trị, hiện cụ ông đã được xuất viện và theo dõi tái khám ngoại trú, các thông số về đường huyết, chức năng gan, thận, điện giải, huyết động trở về bình thường.

BS.CKI Lâm Thanh Danh - Phó trưởng khoa nội tim mạch (phụ trách chuyên khoa nội tiết), Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: Theo thống kê của Liên đoàn Đái tháo đường thế giới (IDF), năm 2021, ước tính thế giới có khoảng 537 triệu người trưởng thành đang sống chung với bệnh đái tháo đường, trong đó có đến một nửa số người bệnh không được chẩn đoán. Nhiều người đang sống với bệnh đái tháo đường type 2 trong một thời gian dài mà không nhận biết được tình trạng bệnh, đến khi được chẩn đoán, thường đã xuất hiện các biến chứng. Như cụ ông này không được tầm soát bệnh đái tháo đường từ trước, khi nhập cấp cứu, chỉ số đường huyết tăng cao gần 8 lần so với mức đường huyết bình thường, nguy cơ tử vong nếu không nhanh chóng xử trí kịp thời.

BS.CKI Lâm Thanh Danh cũng khuyến cáo những người lớn tuổi cần tầm soát định kỳ 6 - 12 tháng/lần tại các cơ sở y tế để phát hiện sớm bệnh đái tháo đường, điều trị tích cực ngay từ đầu để đem lại dự hậu tốt hơn. Việc tuân thủ phác đồ điều trị là quan trọng nhất để kiểm soát chặt chẽ tình trạng sống chung với bệnh. Trong điều trị đái tháo đường, hiệu quả phụ thuộc rất lớn vào ý thức tự quản lý của người bệnh, 70% trường hợp đái tháo đường type 2 có thể được phòng ngừa hoặc trì hoãn bởi thực hiện các lối sống khoẻ mạnh. Với người mắc đái tháo đường, khi thấy xuất hiện các dấu hiệu bất thường (mệt, vã mồ hôi, khát nhiều, tiểu nhiều...) trong quá trình dùng thuốc, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám lại và điều chỉnh thuốc.

H.Xuân